Фертильность часто улучшается уже за месяцы — и это удивляет пациенток, которым говорили, что забеременеть они не смогут.
Быстрое снижение веса создаёт катаболическое состояние, непригодное для беременности, с повышенным риском задержки роста плода и дефицита нутриентов. Ожидание до стабилизации веса заметно улучшает исходы для обоих.
Фертильность может вернуться за считаные недели, а всасывание оральных контрацептивов после шунтирования бывает снижено. В фазе быстрой потери веса рекомендуются неоральные методы — этот разговор происходит до выписки.
Повышенные дозы фолата, B12, железа и витамина D под наблюдением, с более частыми анализами крови. Бариатрическим пациенткам нужно акушерское ведение, знающее их историю, — возьмите протокол операции на первый приём.
Беременности после бариатрической операции дают меньше гестационного диабета, преэклампсии и макросомии, чем беременности при дооперационном весе. Для многих женщин именно в этом весь смысл операции.
Да, при внимании к потреблению белка и приёму добавок. Сама операция количество молока не снижает.