Плотный диск, который прощупывается под соском, — это железистая ткань; мягкая разлитая полнота — нет. Одна эта находка меняет и операцию, и цену.
Разница — в консистенции: железистая гинекомастия ощущается как плотный, резиноподобный диск, центрированный под ареолой, тогда как жир мягкий и равномерно распределён по грудной стенке. Лягте на спину и сожмите ткань между большим и указательным пальцем — отграниченная пластина, которая смещается вместе с соском, это железа. У жира нет края, который можно нащупать. У большинства мужчин, которых мы осматриваем, картина смешанная: обе составляющие присутствуют в разных пропорциях.
Одного осмотра недостаточно. Мы делаем УЗИ молочных желёз, чтобы измерить объём железистой ткани и исключить то, чего там быть не должно, и анализы крови — тестостерон, эстрадиол, ЛГ, пролактин и функция щитовидной железы. Если гормональная причина активна и не лечится, операция уберёт ткань, но не то, что её вызывает. У небольшого числа мужчин УЗИ находит образование, которое нужно обследовать раньше, чем обсуждать любой эстетический план.
Если УЗИ не показывает железы, а общий процент жира в теле высокий, мы скажем вам, что операция — неверный первый шаг. Жир на груди отвечает на то же снижение веса, которое уменьшает всё остальное, а операция на груди, которая ещё меняет форму, даёт результат, который вы не сохраните. Таких пациентов мы просим вернуться после устойчивого периода на меньшем весе. Разговор выходит короче, чем хотелось бы обеим сторонам, но он защищает результат.
Железу приходится иссекать, жир можно откачать. Поэтому смешанной груди нужно и то и другое: вазер-липосакция, чтобы растушевать жир по грудной стенке, затем прямое удаление железистого диска через небольшой разрез по нижнему краю ареолы. Операция при гинекомастии в нашей клинике начинается от 2 200 € и эта сумма покрывает общий наркоз, операционную, компрессионный жилет и ваши контрольные осмотры. Случаи с одной липосакцией лежат в нижней части диапазона; выраженный избыток кожи стоит дороже.
Да. Железистая ткань имеет на УЗИ характерную эхоструктуру и измеримые размеры, а жир — нет. Если у вас уже есть заключение УЗИ, отправьте его нам в WhatsApp на +90 540 255 50 55, и мы скажем, какая операция применима.
Нет. Снижение веса уменьшает слой жира вокруг железы и часто делает плотный диск заметнее, а не наоборот. Железистая ткань не отвечает ни на диету, ни на тренировки, и её приходится иссекать.