На шестом или двенадцатом месяце в зависимости от модели, и эта дата не обсуждается. Удаление — пятнадцатиминутная эндоскопия; результат решает месяц после неё.
Желудочный баллон извлекают через шесть или двенадцать месяцев в зависимости от модели, и эта дата не обсуждается. Оболочка медленно разрушается в желудочной кислоте; оставить баллон дольше расчётного срока — риск сдувания и, редко, непроходимости, когда спавшееся устройство уходит в кишечник. Удаление не стоит откладывать из-за того, что снижение веса пока идёт хорошо. Мы записываем вас на него одновременно с установкой, до вашего вылета домой.
Это та же эндоскопия, что и при установке, только в обратном порядке, под лёгкой седацией и примерно за пятнадцать минут. Баллон прокалывают, физиологический раствор выводят через катетер, а спавшуюся оболочку извлекают через рот. Вы просыпаетесь в течение часа, пьёте уже в тот же день после обеда и на следующий день допущены к полёту. Разреза нет ни на одном этапе — именно поэтому баллон подходит тем, кто не пойдёт на операцию.
Ждите, что настоящий голод вернётся в течение двух-четырёх недель, и что после месяцев, когда о еде почти не думалось, он покажется резким. Именно на этом этапе результат либо удерживают, либо теряют. Привычки, выстроенные, пока баллон стоял, — сначала белок, отмеренные порции, медленная еда — единственное, что продолжает работать, поэтому мы смещаем встречи с диетологом на недели вокруг удаления, а не на недели после установки.
Повторный баллон возможен после небольшого перерыва, и мы их ставим. Но мы честно говорим: второй баллон у человека, который вернул весь вес после первого, обычно лечит не ту проблему. При 2 800 € за баллон против 3 800 € за рукавную резекцию два баллона стоят дороже операции и дают лишь долю её стойкости. Если ваш ИМТ подходит для операции, мы так и скажем, а не продадим более лёгкий продукт.
Да, и небольшая часть пациентов так и делает, обычно в первые две недели. Досрочное удаление — та же пятнадцатиминутная эндоскопия. Нам гораздо лучше извлечь баллон, чем чтобы вы промучились шесть месяцев, и мы говорим об этом до того, как человек решится.
Это почти целиком зависит от того, использовалось ли наблюдение. Пациенты, прошедшие программу диетолога, обычно удерживают большую часть потерянного; те, кто перестал отвечать после удаления, как правило, возвращают значительную долю в течение года. Мы не назовём одну цифру, потому что это было бы нечестно.