A sei o dodici mesi secondo il modello, e la data non si rinvia. La rimozione dura quindici minuti: è il mese successivo a decidere il risultato.
Il palloncino gastrico si toglie a sei o dodici mesi secondo il modello, e quella data non è negoziabile. L'involucro si degrada lentamente nell'acido gastrico; lasciarlo oltre la durata prevista espone al rischio di sgonfiamento e, raramente, di occlusione quando il dispositivo collassato migra nell'intestino. La rimozione non si rimanda perché il calo di peso sta ancora andando bene. Fissiamo l'appuntamento contestualmente al posizionamento, prima che tu prenda l'aereo per tornare.
È la stessa endoscopia del posizionamento, eseguita al contrario, in sedazione leggera e in una quindicina di minuti. Il palloncino viene forato, la soluzione fisiologica drenata attraverso il catetere e l'involucro sgonfio estratto dalla bocca. Entro un'ora sei sveglio, bevi già nel pomeriggio e il giorno dopo puoi volare. Non c'è alcuna incisione in nessuna fase: è esattamente questo che rende il palloncino adatto a chi non vuole sottoporsi a un intervento.
Aspettati che la fame vera ricompaia entro due-quattro settimane e aspettati che sembri drammatica, dopo mesi in cui quasi non pensavi al cibo. È qui che il risultato si conserva oppure si perde. Le abitudini costruite con il palloncino in sede — prima le proteine, porzioni misurate, mangiare lentamente — sono l'unica cosa che continua a lavorare, perciò concentriamo le sedute dietologiche nelle settimane intorno alla rimozione e non in quelle successive al posizionamento.
Un nuovo palloncino è possibile dopo un breve intervallo e noi lo posizioniamo. Diciamo però con franchezza che un secondo palloncino in chi ha ripreso tutto il peso perso con il primo di solito cura il problema sbagliato. A 2.800 € a palloncino contro i 3.800 € di una sleeve, due palloncini costano più dell'intervento e offrono una frazione della sua durata. Se il tuo indice di massa corporea ti rende idoneo alla chirurgia, te lo diciamo invece di venderti il prodotto più comodo.
Sì, e un piccolo numero di pazienti lo fa, di solito nelle prime due settimane. La rimozione anticipata è la stessa endoscopia di quindici minuti. Preferiamo di gran lunga toglierlo piuttosto che vederla soffrire per sei mesi, e lo diciamo fin dall'inizio.
Dipende quasi interamente dall'aver usato il follow-up. Chi completa il programma dietistico mantiene in genere la gran parte di quanto perso; chi smette di rispondere dopo la rimozione ne riprende tipicamente una quota consistente.