Sıralama pek değişmiyor: önce bypass, hemen arkasında tüp mide, geride balon, en sonda botoks. Asıl fark zirve kilo kaybı değil, kalıcılık.
İkinci yılda sıra tutarlıdır: önce bypass, hemen arkasında tüp mide, epeyce geride balon, tabloda güçlükle görünen botoks. Bypass sonrası fazla kilonun kabaca %70–80'inin, tüp mide sonrası %60–70'inin, balon yerindeyken geçen aylarda %25–35'inin verilmesini planlıyoruz; botokstan ise sekiz ila on beş kilo bekliyoruz. Bunlar, siz randevu almadan önce söylediğimiz aralıklardır; bir broşürdeki en iyi vakalar değil.
Her yöntem en düşük kiloya on ikinci ile on sekizinci ay arasında bir yerde ulaşır; yöntemleri birbirinden ayıran şey ondan sonra olanlardır. Takip kullanıldığında bypass ve tüp mide sonuçları küçük bir kaymayla korunur. Balonun sonucu tümüyle, cihaz içerideyken alışkanlık kurulup kurulmadığına bağlıdır, çünkü cihaz sonunda çıkar. Botoks ise tasarımı gereği birkaç ay içinde söner. Aralarında zirve kilo kaybını karşılaştırmak, neredeyse her fiyat karşılaştırma sayfasının yaptığı hatadır.
Tüp mide 3.800 €, bypass 5.200 €, balon 2.800 € ve botoks 900 €'dur; her biri hastane, anestezi ve ameliyat öncesi tetkikleri, iki ameliyatta ise ayrıca on iki aylık diyetisyen takibini kapsar. Bu rakamları iki yıl sonunda hâlâ verilmiş olan kiloya bölün; ucuz seçenekler ucuz görünmekten çıkar. İki balon tek bir tüp mideden doğrudan pahalıya gelir, üç botoks döngüsü de o rakama epeyce yaklaşır; üstelik ikisi de sizi başladığınız yerde bırakabilir. Hastalarla birlikte yaptığımız hesap tam olarak budur.
Vücut kitle indeksi kısa listeyi belirler, eşlik eden hastalıklar listeyi daraltır, kalıcı bir değişikliğe ne kadar tahammül ettiğiniz ise kararı verir. Reflü ya da uzun süredir devam eden tip 2 diyabet bypassa yöneltir; reflüsü olmayan sade bir 38 indeks tüp mideyi işaret eder; belirli bir son tarihi olan 32 indeks balon ya da botoks olabilir. İkisinin arasında kalıyorsanız daha pahalı olanı seçmek yerine bunu size söyleriz ve değerlendirme ücretsizdir.
İstikrarlı biçimde bypass. Aynı zamanda en çok şey isteyen yöntem de o: ömür boyu takviye, iltihap önleyicilere kalıcı yasak ve yeniden yönlendirilmiş bir anatomi. En iyi sonuç ile en iyi tercih ayrı sorulardır; bu yüzden hayatınızı da soruyoruz.
Evet ve azımsanmayacak sayıda hasta tam olarak bunu yapıyor. Daha önce takılmış bir balon, sonraki tüp mideyi ya da bypass'ı zorlaştırmaz. İstediğimiz tek şey, balonu geçilecek bir sınav gibi görmek yerine tüm planı baştan kararlaştırmanız.