Midenin yaklaşık %80'i alınır ve geriye 100–150 ml'lik bir tüp kalır. Bunun sofrada ay ay ne anlama geldiğini anlatıyoruz.
Tüp mide ameliyatı midenin yaklaşık %80'ini çıkarır ve geriye yalnızca 100–150 mililitre alan dar bir tüp bırakır; ameliyattan önce bu hacim 1.000–1.500 mililitredir. Yöntemin bütün mekanizması budur: tek oturuşta sığan yemek miktarı birkaç yemek kaşığına iner ve açlık hormonu ghrelinin büyük bölümünü üreten mide bölgesi de çıkarılan parçayla birlikte gider. Bağırsakta hiçbir yol değiştirilmez ve vücudunuzun içinde hiçbir cihaz bırakılmaz.
İlk iki hafta sıvı dönemidir — su, sulu çorba, sulandırılmış yoğurt; hepsi gün içine yayılarak yudum yudum alınır, bir seferde içilmez. Üçüncü ve dördüncü haftada püre kıvamında yemeğe geçilir: öğün başına yaklaşık 60–90 mililitre, günde altı küçük öğün. Hastaların çoğu bu dönemi korktuklarından daha kolay bulur, çünkü iştah irade ile bastırılmış değil, gerçekten yoktur. Birinci ayın zorluğu yemeğe direnmek değil, yeterince sıvı almayı hatırlamaktır.
Üçüncü ayda bir öğün yaklaşık 150 mililitredir; küçük bir kâse. Bir yılın sonunda hastaların çoğu 200–250 mililitrede dengelenir ve acele etmeden yerse normal bir tabak protein ve sebzeyi bitirebilir. Tüp iyileşirken bir miktar ve kalıcı olarak genişler; bu bir başarısızlık değil, beklenen bir durumdur. Olmaması gereken şey öğün aralarında sürekli atıştırmaktır — bu, tüpü tekrar tekrar doldurur ve kısıtlamayı sessizce ortadan kaldırır.
Önce protein, sonra sebze, en son diğer her şey; ayrıca öğünün otuz dakika öncesinde ve sonrasında sıvı içilmez, çünkü sıvı yemeği tüpten doğrudan geçirir ve olması gerekenden çok daha fazla yemenizi sağlar. Bunu, ameliyat öncesi değerlendirmenizden itibaren ilk yılınızı kapsayan on iki aylık diyetisyen programına yerleştiriyoruz; siz evinize döndükten sonra görüşmeler video ile sürüyor. Bu görüşmeleri aksatmayan hastalar sonucunu koruyor; dördüncü ayda ortadan kaybolanlar genelde koruyamıyor.
Hayır. Alınan bölüm kalıcı olarak gitti ve yeniden büyümez. Kalan tüp ilk iki yılda ölçülü biçimde genişler — porsiyonların birkaç yemek kaşığından küçük bir tabağa çıkmasının sebebi budur — ama 1.500 ml'lik bir hacme geri dönemez.
Hastaların çoğu ilk altı aydan sonra küçük miktarlara katlanabiliyor; ancak yoğun ekmek ve kuru pilav, en sık rahatsızlık veren iki yiyecek. Bunları yasaklamak yerine diyetisyeninizle birer birer geri katıyoruz.