Kaçak, siz ameliyathaneden çıkmadan önce boya veya hava testiyle dışlanır; ardından iki ila üç gece gözlemle doğrulanır.
Kaçak olasılığı, siz ameliyathaneden çıkmadan önce dışlanır. Tüp mide, aynı hareketle hem kesen hem de kapatan cerrahi bir zımbayla oluşturulur ve yeni midenin tüm boyunca aşağı doğru uzanan, yaklaşık yirmi santimetre uzunluğunda bir zımba hattı bırakır. İlk günlerde tüp midenin açık verebileceği tek yer bu hattır; bu nedenle sağlam olduğu varsayılıp sonradan kontrol edilmez, siz hâlâ uyurken yerinde test edilir.
Tüp mide tamamlandığında cerrah alt uçtan klemp koyar ve bir sonda aracılığıyla içeriyi metilen mavisi boyayla ya da hava ile doldurur; hava kullanılırken karın serum fizyolojik ile doldurulur. Zımba hattı boyunca sızan boya ya da sıvının içinden yükselen hava kabarcıkları kusuru anında gösterir ve saha hâlâ açık ve temizken yerinde onarılır. Kusuru şimdi bulmak fazladan bir dikiş demektir; üçüncü günde bulmak ciddi bir komplikasyon demektir.
Bazı cerrahlar zımba hattını emilebilir bir şeritle destekler ya da sürekli dikişle üzerinden geçer. Biz güçlendirmeyi, fiyat listesine yazılan bir pazarlama vaadi olarak değil, ameliyat sırasında değerlendirilen doku kalınlığına göre seçerek uyguluyoruz. Güçlendirme, kaçağı önlemekten çok hat boyunca kanamayı azaltmakta güvenilirdir; sıfır kaçaklı bir teknik vaat eden herhangi bir klinik, cerrahinin hiçbir yerinde var olmayan bir şeyi anlatıyordur.
Yoğun bakımı aynı katta bulunan bir hastanede iki ila üç gece kalıyorsunuz; şehrin öbür ucundaki anlaşmalı bir binada değil. İzlediğimiz belirtiler şunlar: istirahat nabzının 120'nin üzerine çıkması, sol omuz ucuna vuran ağrı, ateş ve hastaların hiçbir monitörün ölçemeyeceği kadar iyi tarif ettiği o kötü his. Bunlardan herhangi biri aynı saat içinde görüntüleme demektir. 3.800 € olan tüp mide fiyatımız bu geceleri, görüntülemeyi ve cerrahın takibini kapsar.
Çoğu ikinci ile yedinci gün arasında görülür; bu yüzden hastaları üçüncü günde uçmaya taburcu etmiyoruz. İstanbul'da beş ila altı gün kalmanızı istiyoruz; bunun iki ila üç gecesi hastanede geçer ve bu süre, riskin en yüksek olduğu ilk bölümü kapsar. Pencerenin geri kalanı siz uçtuktan sonraya denk geldiği için o günlerde WhatsApp'ta 24 saat açık bir numara veriyoruz; bir şey yolunda değilse sizi uçurmak yerine kalışınızı uzatıyoruz.
Hayır ve bunu açıkça söylüyoruz. O test, ameliyat anında var olan mekanik bir kusuru dışlar; ancak zımba hattı gerilim ya da kötü iyileşme nedeniyle sonradan da açılabilir. Asıl koruma testin kendisi değil, gözlem süresidir.