Klasik eşik: eşlik eden hastalıkla BMI 35, olmadan 40 — ancak metabolik hastalık bunu düşürür ve kılavuzlar değişti.
BKİ ≥40 ya da tip 2 diyabet, uyku apnesi, hipertansiyon veya ağır eklem hastalığı gibi obeziteyle ilişkili bir durumla birlikte ≥35. Bunlar onlarca yıldır uygulamayı yönlendirmiştir ve hâlâ çoğu sigorta ölçütünün çerçevesini oluşturur.
Büyük obezite cerrahisi dernekleri artık ilaçla kontrol altına alınamayan tip 2 diyabeti olan hastalarda BKİ 30–35 aralığından itibaren cerrahiyi destekliyor, çünkü metabolik yarar yalnızca vücut ağırlığını izlemiyor.
Kontrolsüz diyabet, ağır uyku apnesi, alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı ve gözetimli kilo verme denemelerinin belgelenmiş başarısızlığı, daha düşük BKİ'de kararı güçlendirir.
Tedavi edilmemiş yeme bozuklukları, aktif madde bağımlılığı, yönetilmeyen ağır psikiyatrik hastalık ve takibe gelememe. Bunlar ahlaki yargılar değildir — her biri kötü sonucu öngörür ve cerrahi yerine değil, cerrahiden önce ele alınır.
Hayır. Bel çevresi, vücut kompozisyonu, eşlik eden hastalıklar ve daha önceki kilo verme denemeleri de değerlendirmenin parçasıdır.