Yemek bir başa çıkma aracı olmaktan bir gecede çıkar. İlişkiler değişir. Beden algısı aynanın bir yıl gerisinde kalır.
Birçok hasta için yemek onlarca yıl boyunca stresi yönetti. Ameliyattan sonra bu seçenek fiziksel olarak ortadan kalkar, yönettiği şey ise hâlâ oradadır. Bunu önceden fark etmek koruyucudur; dördüncü ayda keşfetmek değil.
Hastaların bir azınlığında yeni bağımlılıklar gelişir; en yaygını alkoldür — bypass sonrası daha hızlı emilir ve daha az tolere edilir. Ameliyat öncesi tarama ve dürüst konuşma bu riski belirgin biçimde azaltır.
Yabancılardan gelen ilgi, eşle değişen dinamikler ve aileden gelen yorumlar yaygındır ve nadiren beklenir. Bazı ilişkiler güçlenir; bazıları, etrafında kurulduğu kişideki değişimi atlatamaz.
Hastalar sıklıkla bir yıl sonra bile eski bedenlerini 'hissettiklerini' ya da hayal etmedikleri sarkık deriden rahatsız olduklarını anlatır. Psikolojik destek iyi obezite bakımının parçasıdır — bir şeylerin ters gittiğinin işareti değil.
Ameliyat öncesi değerlendirmeyi kapsıyoruz ve danışmanlık ayarlayabiliyoruz. Tedavi edilmemiş bir yeme bozukluğu saptandığında ameliyatı da reddediyoruz — bu bir dışlama değil, klinik bir sorumluluk.