Ревизия кончика носа: почему вторая операция сложнее

Почему кончик, самая сложная часть носа

Спинка носа, это кость и прямой хрящ: предсказуема и в уменьшении, и в заживлении. Кончик, треножник из мягкого пружинящего хряща под самой толстой кожей носа, и у его основания проходит дыхательный путь. Измените одну опору, две другие сдвинутся вместе с ней. Поэтому большинство запросов на ревизию касается кончика и поэтому здесь заметен один миллиметр там, где на спинке незаметны три.

Три проблемы, которые возвращают пациентов

Ревизии, с которыми мы сталкиваемся, делятся на три группы. Зажатый кончик: хряща удалили слишком много, и при глубоком вдохе крылья носа слегка спадаются. Опустившийся кончик, обычно потому, что опору у основания ослабили, а не восстановили. И супратиповая полнота после чрезмерно сниженной спинки: кончик кажется низким, потому что зона над ним таковой не стала. Каждая требует своего восстановления, поэтому диагноз важнее техники.

Почему мы просим подождать двенадцать месяцев

Кожа кончика долго остаётся утолщённой рубцовой тканью, и именно эту ткань хирургу при ревизии приходится рассекать. Операция на шестом месяце, это работа в отёчных, кровоточащих, плохо различимых слоях и оценка формы, которая ещё не осела. К двенадцати-восемнадцати месяцам отёк уходит, рубец размягчается, и то, что вы видите в зеркале, действительно является итогом. Ожидание, не затягивание с нашей стороны: оно меняет результат.

Хрящ: откуда его берут во второй раз

При первой ринопластике хрящ для трансплантата обычно берут из перегородки. Если он уже использован, ревизии нужен другой источник: ухо, дающее изогнутый пружинящий хрящ для края крыла носа, или ребро, дающее прямой прочный материал для структурной опоры. Ребро означает второй небольшой разрез и более долгое восстановление. На что указывают ваша компьютерная томография и ваша история, мы говорим до записи, а не утром в день операции.

О Чём Спрашивают На Самом Деле.