Толстая кожа носа: почему кончик обретает форму дольше
Толстая кожа носа скрывает работу с хрящом под ней. Рельеф всё равно появится, но на это может уйти восемнадцать месяцев вместо шести, и план операции приходится менять.
Почему кончик обретает форму дольше
Толстая кожа требует больше времени, потому что рельеф создаётся в хряще и затем должен проступить через покров над ним. Сальная, жирная кожа кончика бывает в два-три раза толще кожи над спинкой и ложится на доработки так, как тяжёлая штора ложится на карниз. Хрящ может быть безупречно смоделирован на столе и всё равно выглядеть округлым на третьем месяце. Вы видите толщину и остаточный отёк, а не неудачную операцию.
Что меняется в плане операции
Носу с толстой кожей нужен более прочный каркас, а не более мелкий. Мы строим опору из хряща перегородки, стойкой колумеллы или удлинёнными распорными трансплантатами,, чтобы кончик давил наружу против веса кожи, а не проседал под ним. Щитовидный или накладной трансплантат добавляет ту резкую грань, без которой толстая кожа вообще не покажет форму. Избыточная резекция хряща ради уменьшения толстого носа, классическая ошибка: кожа складывается над пустотой, и кончик остаётся бесформенным.
Реалистичные сроки
Готовьтесь к другому календарю, чем тот, что описывает подруга с тонкой кожей. Отёк кончика уходит последним: около половины сходит к третьему месяцу, большая часть, к девятому, а окончательный контур появляется между двенадцатью и восемнадцатью месяцами. Кожа одновременно толстая и жирная может растянуть срок до двух лет. Мы говорим это на консультации, а не на четвёртом месяце, потому что страдают обычно те, кому пообещали шесть.
Что помогает и чего мы не обещаем
Тейпирование кончика на ночь в первые недели, инъекции стероида в надкончиковую зону при стойкой жидкости и лечение активного акне до операции помогают умеренно. Изотретиноин обычно отменяют за шесть месяцев до операции, и этот срок закладывается в план с первого сообщения. Чего мы не обещаем пациенту с толстой кожей, точёного результата как при тонкой коже. Если ваши фотографии показывают этот потолок, мы говорим, где он проходит, до записи, а не после.
О Чём Спрашивают На Самом Деле.
Как понять, толстая ли у меня кожа носа?
Зажмите кожу кончика между двумя пальцами и сравните с кожей над костной спинкой. Если кончик ощущается мягким, подвижным и подушечным, а не натянутым, кожа толстая, фотографии на консультации это подтвердят.
Даст ли повторная операция больше рельефа?
Иногда да, но не раньше восемнадцати месяцев и никогда как первый ответ. Ревизия толстой кожи слишком рано, это операция в отёк и рубец, отчего покров становится толще, а не тоньше.
Ещё о теме Эстетика.
Закрытая ринопластика не оставляет видимого рубца, но ограничивает обзор хирурга; открытая добавляет…
Септопластика и ринопластика: почему одна операция, а не двеИскривлённая перегородка, это и проблема дыхания, и опора, которая держит нос прямым. Исправлять её отдельно значит…
Сохраняющая ринопластика против классического удаления горбинкиСохраняющая ринопластика опускает спинку, забирая кость снизу и оставляя свод нетронутым. Она подходит для гладкой…
Глубокий план или SMAS-лифтинг: что даёт разницаОбе техники работают с одним слоем; различие в том, натягивают его или освобождают и перемещают. Именно освобождение…
Что Стоит За Планом.



