Сухость глаз после блефаропластики: насколько вероятна и надолго?
Временная сухость обычна на срок от двух до шести недель и, как правило, лёгкая. Стойкий сухой глаз встречается нечасто, а пациентов с реальным риском можно выявить до операции.
Насколько вероятна и как долго длится
Та или иная степень сухости, песка в глазах или слезотечения затрагивает большую долю пациентов в первые недели после блефаропластики, и у большинства проходит за две-шесть недель. Объясняют это два механизма: моргание временно становится неполным, пока веко отёчно, а мелкие чувствительные нервы, пересечённые разрезом, восстанавливаются неделями, и глаз перестаёт сигналить, что ему нужно моргнуть. Оба механизма временны, если глаз был здоров до операции.
У кого риск действительно есть
Пациентов со стойкими проблемами обычно можно распознать заранее: уже имеющийся сухой глаз или синдром Шёгрена, перенесённая лазерная коррекция зрения, эндокринная офтальмопатия, изначально низкое или вывернутое наружу нижнее веко и длительное ношение контактных линз. Парез лицевого нерва в анамнезе тоже имеет значение. Мы спрашиваем обо всём этом, проверяем тонус века snap-back-тестом и при высоком риске либо уменьшаем объём удаления, либо отговариваем от операции.
Что делать в первый месяц
Искусственная слеза без консервантов каждые два часа в часы бодрствования и более густая увлажняющая мазь на ночь, стандартная схема, и начинать её надо с первого дня, а не когда появятся симптомы. Контактные линзы не надевают минимум две недели. Кондиционер, потолочные вентиляторы, салон самолёта и долгие часы у экрана всё это усугубляют, поэтому планируйте обратный перелёт с каплями в ручной клади и осознанно моргайте при чтении. О жгучей боли или размытом зрении сообщайте сразу, а не ждите.
Хирургические решения, которые это предотвращают
Профилактика, это прежде всего сдержанность. Мы оставляем не менее двадцати миллиметров кожи между бровью и линией ресниц, убираем жир только там, где он выбухает, и по возможности используем разрез за нижним веком, чтобы мышца века осталась целой. При дряблости века в тот же сеанс добавляют небольшое подтягивание у наружного угла, потому что веко, плотно прилегающее к глазу, правильно распределяет слезу. Блефаропластика здесь стоит 1 800 €, включая эту оценку.
О Чём Спрашивают На Самом Деле.
Я уже каждый день пользуюсь искусственной слезой. Стоит ли отказаться от блефаропластики?
Не обязательно, но сначала нужен осмотр офтальмолога, включая пробу слёзной плёнки. Если сухость хорошо контролируется, консервативная операция на верхнем веке часто всё же разумна; если нет, мы отговариваем.
Может ли сухость глаз после блефаропластики стать постоянной?
У пациентов, правильно обследованных заранее, это встречается нечасто. Сохраняющиеся случаи почти всегда связаны с уже имевшимся сухим глазом, агрессивным удалением кожи или дряблостью нижнего века, не исправленной в тот же сеанс.
Ещё о теме Эстетика.
Закрытая ринопластика не оставляет видимого рубца, но ограничивает обзор хирурга; открытая добавляет…
Толстая кожа носа: почему кончик обретает форму дольшеТолстая кожа носа скрывает работу с хрящом под ней. Рельеф всё равно появится, но на это может уйти восемнадцать…
Септопластика и ринопластика: почему одна операция, а не двеИскривлённая перегородка, это и проблема дыхания, и опора, которая держит нос прямым. Исправлять её отдельно значит…
Сохраняющая ринопластика против классического удаления горбинкиСохраняющая ринопластика опускает спинку, забирая кость снизу и оставляя свод нетронутым. Она подходит для гладкой…
Что Стоит За Планом.



