L'occlusione vascolare è la complicanza che conta ed è una corsa contro il tempo; gonfiore e noduli no. Ecco come distinguerli e cosa non iniettiamo.
Le arterie labiali corrono vicinissime ai piani di iniezione. Se il filler entra in un vaso o lo comprime, il tessuto che quel vaso nutre perde l'apporto di sangue: è l'occlusione vascolare. Si annuncia con dolore sproporzionato, uno sbiancamento che diventa marezzato e un colorito bluastro nelle ore successive. Trattata con ialuronidasi entro poche ore si risolve quasi sempre del tutto. Lasciata fino al mattino dopo, può lasciare una perdita di tessuto permanente.
Il filler di acido ialuronico si scioglie in pochi minuti con un'iniezione di ialuronidasi: in emergenza, per un nodulo, o semplicemente perché la forma non ti piace. I prodotti permanenti, i gel di poliacrilammide e il silicone industriale non si sciolgono e vanno rimossi chirurgicamente, spesso con cicatrici. Le labbra sono un tessuto mobile e sottile che cambia nell'arco di decenni, e un materiale permanente lì invecchia male. Non esiste un caso in cui inietteremmo un filler permanente in un labbro.
Le labbra si gonfiano più di qualsiasi altra sede di filler. Il picco arriva fra le ventiquattro e le quarantotto ore, spesso in modo asimmetrico, e si riassorbe in cinque-sette giorni. Piccole zone dure a una settimana sono di solito prodotto non ancora integrato e rispondono a un massaggio leggero. Non è normale invece: dolore che aumenta dopo il primo giorno, pelle bianca o grigia, o un nodulo dolente che compare settimane dopo — quest'ultimo può essere una reazione infiammatoria tardiva e va visitato, non massaggiato.
Una prima seduta è di 0,5–1 ml — una siringa o meno — da 250 € a siringa e dura nove-quindici mesi nella maggior parte dei casi. Il labbro superiore migrato, a mensola, che si nota nelle fotografie nasce da ritocchi ripetuti prima che il prodotto precedente si sia riassorbito, non da un singolo trattamento abbondante. Preferiamo sciogliere e ripartire piuttosto che stratificare sopra il vecchio filler, e rifiutiamo di aggiungerne altro quando il labbro ha raggiunto ciò che la sua pelle può contenere.
Sì. La ialuronidasi scioglie il filler a base di acido ialuronico entro ventiquattro-quarantotto ore. Il gonfiore dovuto all'iniezione che lo scioglie si riduce nell'arco di una settimana e il labbro torna alla sua forma naturale.
Volare in sé va bene, ma in cabina si gonfierà di più. Prenoti le iniezioni dopo il volo di rientro, non la mattina della partenza — e mai entro quarantotto ore da un evento importante.