Le cellule rimosse non ricrescono in modo significativo, ma quelle rimaste altrove si ingrossano se ingrassi.
Dopo l'adolescenza il numero di cellule adipose di un adulto resta sostanzialmente stabile, e le cellule aspirate da un'area trattata non si rigenerano in quantità significativa. L'aumento di peso ingrossa soprattutto le cellule esistenti invece di crearne di nuove. Per questo un fianco trattato tende a mantenere la forma: ora contiene meno cellule di prima, e un numero ridotto di cellule può espandersi solo fino a un certo punto, poi il grasso deve andare altrove.
Prendi otto o dieci chili dopo l'intervento e il grasso si distribuisce verso le zone non trattate: parte alta della schiena, braccia, tessuto mammario e interno dell'addome. Le pazienti lo descrivono come un grasso che si sposta. Non si è spostato nulla: aveva semplicemente meno posti dove depositarsi. È una conseguenza aritmetica dell'intervento, non un suo difetto, ed è l'unica cosa che vogliamo tu capisca prima di prenotare.
Vogliamo un peso stabile entro circa tre chili nei sei mesi che precedono l'intervento e un piano realistico per mantenerlo dopo. Arrivare al peso massimo con l'idea di metterti a dieta più avanti significa ottenere un contorno disegnato su una struttura più grande, e sopra la pelle lassa. La liposuzione premia chi è già vicino al peso in cui intende restare: una regola poco affascinante ma affidabile.
Rimandiamo. Se sei a metà di un percorso bariatrico o di una dieta seria, il consiglio onesto è portarlo a termine, mantenere il nuovo peso per sei mesi e poi farti rivalutare — e l'intervento che ti servirà a quel punto potrebbe essere un'addominoplastica da 3.600 € anziché una liposuzione da 2.400 €. Operare troppo presto darebbe un risultato che entro l'anno ci chiederesti di rivedere.
Le aree trattate mantengono il loro numero ridotto di cellule, ma la gravidanza distende la pelle e la parete addominale indipendentemente dal grasso. Se prevede un'altra gravidanza a breve, è meglio rimandare il rimodellamento dell'addome a quando la famiglia sarà completa.
L'affermazione affidabile è più limitata dei titoli dei giornali: il peso acquisito dopo qualsiasi rimodellamento corporeo può depositarsi altrove, anche internamente. È il mantenere stabile il peso, non la tecnica utilizzata, a controllarlo.