Lors d'une abdominoplastie, le nombril ne se déplace pas : on découpe une nouvelle ouverture autour, et sa forme décide de l'aspect naturel ou opéré.
Pendant une abdominoplastie, la peau abdominale est décollée puis tirée vers le bas, mais le nombril reste où il est : il est relié par un pédicule à la paroi abdominale. Le chirurgien découpe une nouvelle ouverture dans la peau redrapée et y fait passer le nombril d'origine. Le nombril que vous aurez est donc le vôtre, à sa place, encadré par une ouverture dont la forme et la taille sont un choix délibéré.
Un nombril convaincant est petit, légèrement vertical plutôt que rond, un peu plus profond en haut qu'en bas, et surmonté d'un discret capuchon cutané. Les ouvertures rondes, larges et plates se lisent immédiatement comme chirurgicales : c'est ce que produit une fermeture bâclée. Nous repérons la position par rapport aux os iliaques et non à l'œil, car un nombril placé deux centimètres trop haut est l'erreur la plus visible d'une abdominoplastie.
Tout le monde n'a pas besoin d'une abdominoplastie. Une grossesse, une variation de poids ou une ancienne cure de hernie peuvent laisser un nombril élargi, éversé ou recouvert de peau lâche sans excès cutané réel sur l'abdomen. Cela se corrige en intervention isolée de trente à quarante-cinq minutes sous anesthésie locale, par des incisions situées à l'intérieur du bord ombilical, avec une semaine de pansements adhésifs et aucun arrêt de travail au-delà du premier jour.
Comme les incisions sont placées sur le bord interne, la cicatrice reste dans l'entonnoir et devient pratiquement invisible une fois guérie. La complication à surveiller est l'anneau hypertrophique : une cicatrice épaisse et serrée qui rétrécit l'ouverture. C'est pourquoi nous demandons huit semaines de gel de silicone à cet endroit. Gardez la zone sèche et évitez piscine et mer pendant trois semaines ; un nombril humide est un nombril qui cicatrise lentement.
Généralement oui, s'il est dû à une peau distendue plutôt qu'à une hernie active. Si une hernie se trouve en dessous, elle doit être réparée dans le même temps — une correction purement esthétique au-dessus d'une hernie échouera.
Oui. La reconstruction de l'ombilic fait partie de l'intervention, ce n'est pas un supplément. Une ombilicoplastie isolée est devisée séparément car il s'agit d'une intervention différente.