Le classement bouge peu : bypass en tête, sleeve juste derrière, ballon loin, botox à peine visible. La durabilité, pas le pic, fait la différence.
À deux ans, l'ordre reste constant : bypass en tête, sleeve juste derrière, ballon loin en retrait, botox à peine visible sur le graphique. Nous tablons sur environ 70 à 80 % de l'excès de poids perdu après un bypass, 60 à 70 % après une sleeve, 25 à 35 % pendant les mois où le ballon est en place, et huit à quinze kilos avec le botox. Ce sont les fourchettes annoncées avant votre réservation, pas les meilleurs cas d'une brochure.
Chaque méthode atteint son poids le plus bas entre le douzième et le dix-huitième mois ; ce qui les sépare, c'est ce qui vient après. Les résultats du bypass et de la sleeve se maintiennent avec une dérive modeste lorsque le suivi est utilisé. Le résultat d'un ballon dépend entièrement des habitudes construites pendant qu'il était en place, puisque le dispositif s'en va. Le botox s'estompe en quelques mois par construction. Comparer les pics est l'erreur que commet presque toute page de comparaison de prix.
Une sleeve coûte 3 800 €, un bypass 5 200 €, un ballon 2 800 € et le botox 900 €, chacun incluant l'hôpital, l'anesthésie, le bilan préopératoire et, pour les deux opérations, douze mois de suivi diététique. Divisez par le poids encore perdu à deux ans et les options bon marché cessent de paraître bon marché. Deux ballons coûtent plus cher qu'une sleeve et trois cycles de botox s'en approchent nettement, alors que l'un comme l'autre peut vous laisser au point de départ : c'est le calcul que nous déroulons avec les patients.
L'IMC dresse la liste courte, les autres pathologies la resserrent, et votre propre tolérance à un changement définitif tranche. Un reflux ou un diabète de type 2 ancien oriente vers le bypass ; un IMC de 38 sans reflux désigne la sleeve ; un IMC de 32 avec une échéance précise peut relever du ballon ou du botox. Si vous êtes entre deux options, nous vous le dirons au lieu de retenir la plus chère, et le bilan ne coûte rien.
Le bypass, régulièrement. C'est aussi le plus exigeant : compléments à vie, interdiction permanente des anti-inflammatoires et anatomie dérivée. Meilleur résultat et meilleur choix sont deux questions différentes — c'est pourquoi nous vous interrogeons sur votre vie.
Oui, et un bon nombre de patients font exactement cela. Un ballon antérieur ne complique pas une sleeve ou un bypass ultérieurs. Nous demandons simplement de décider tout le plan à l'avance plutôt que de traiter le ballon comme un test à réussir.