Environ cinquante à soixante-dix pour cent survivent durablement, le reste est résorbé en trois à six mois : c'est pourquoi on surcorrige volontairement.
Entre cinquante et soixante-dix pour cent environ de la graisse transférée survit durablement, le reste étant résorbé au cours des trois à six premiers mois. Cette fourchette n'est pas un échec technique : c'est la biologie d'un tissu vivant déplacé, qui doit se construire une nouvelle vascularisation là où il est déposé. C'est pourquoi nous surcorrigeons volontairement pendant l'opération, pourquoi le résultat paraît meilleur au deuxième jour et pire à la sixième semaine, et pourquoi rien ne se juge avant le sixième mois.
Trois choix techniques déplacent ce chiffre. Prélever à faible dépression avec une canule large abîme moins de cellules graisseuses qu'une aspiration agressive. Traiter le prélèvement par décantation ou centrifugation douce retire le sang et l'huile sans écraser le greffon. Et l'injecter en de nombreux passages fins plutôt qu'en quelques gros amas maintient chaque gouttelette à une fraction de millimètre d'un vaisseau. Une grosse boule de graisse injectée possède un centre que rien n'atteint, et ce centre meurt.
Ne suivez pas de régime dans les trois mois qui suivent l'opération. Les cellules graisseuses greffées se comportent comme toutes vos autres cellules graisseuses, et maigrir pendant qu'elles tentent de s'implanter réduit le volume que vous avez payé — la première cause, côté patient, d'un résultat décevant. Arrêtez de fumer, car la nicotine resserre précisément les petits vaisseaux dont dépend le greffon. Évitez toute pression sur la zone traitée : pour un greffon du visage cela concerne la position de sommeil, pour les fesses ne pas s'asseoir à plat pendant deux semaines.
Le lipofilling démarre à 2 400 € et nous chiffrons une seule séance, car nous ne pouvons pas honnêtement promettre un volume final à partir d'une seule. Dans les zones où le taux de survie est le plus faible et la demande de volume la plus forte, une retouche au sixième mois est normale, et nous le disons avant votre réservation plutôt qu'après. Si une clinique vous garantit un volume final précis en une séance de greffe graisseuse, elle garantit ce que la biologie n'autorise pas.
Au sixième mois. L'œdème masque les premières semaines, la résorption se déroule du premier au troisième mois, et ce qui reste à six mois est pour l'essentiel ce que vous conservez. Des photographies prises à la même distance et sous le même éclairage à une semaine, trois mois et six mois rendent cette courbe visible plutôt que déroutante.
Oui, au sens où les cellules qui établissent une vascularisation deviennent des résidentes permanentes de la nouvelle zone. Elles se comportent toujours comme de la graisse : elles grossissent si vous prenez du poids et diminuent si vous en perdez, et c'est pourquoi nous demandons aux patients d'être à un poids stable avant de réserver.