Le plus souvent une ligne de 3–4 cm au bord inférieur de l'aréole, cachée par le contraste de couleur. Ce qui la rend visible.
Elle suit la moitié inférieure du bord de l'aréole, en épousant la frontière naturelle de couleur entre la peau pigmentée et la peau normale. Cette ligne mesure généralement trois à quatre centimètres, ce qui suffit pour extraire le disque glandulaire. La liposuccion se fait séparément par deux points d'entrée de trois millimètres, dissimulés dans le pli sous-pectoral et dans le creux axillaire. Aucune incision ne traverse la peau visible du torse lui-même.
Une cicatrice s'aggrave avant de s'améliorer. À six semaines, attendez-vous à une ligne rose en relief, plus visible que le jour du retrait des fils : c'est le remodelage normal du collagène, qui culmine vers le deuxième ou troisième mois. Dès le quatrième mois, la ligne s'aplatit et se décolore, et à douze mois la plupart des patients gardent une marque pâle difficile à retrouver dans un miroir sans la chercher. L'exposition au soleil pendant cette première année est ce qui fixe le pigment définitivement.
Un torse de grade trois avec un excès cutané marqué ne peut pas être refermé par la seule voie aréolaire. Si l'enveloppe cutanée ne se rétracte pas — souvent après une forte perte de poids, ou lorsque le mamelon est descendu sous le sillon — nous discutons d'un tracé plus large, qui laisse une cicatrice visible sur le torse. Nous le disons en consultation, pas en salle de réveil. Certains préfèrent la petite cicatrice et acceptent un relâchement résiduel : c'est un arbitrage légitime, que nous planifions ouvertement.
Le pansement ou le gel de silicone, appliqué chaque jour à partir de la troisième semaine, est la seule mesure locale appuyée par des données constantes, et il faut trois à six mois d'utilisation pour que cela compte. Gardez la zone à l'abri du soleil direct ou utilisez un écran de haut indice pendant un an entier. Ne massez pas la plaie avant sa fermeture, pas de crème à la vitamine E sur une cicatrice ouverte, et prévenez-nous tôt si la ligne s'épaissit au lieu de s'aplatir — cela répond aux injections de corticoïdes.
À douze mois, la plupart des cicatrices du bord aréolaire sont une ligne pâle qui se fond dans la bordure pigmentée et qui n'est pas perceptible à distance de conversation. Les peaux plus foncées peuvent développer une cicatrice en relief, et c'est pourquoi nous vous interrogeons sur les antécédents de cicatrisation de votre famille avant l'intervention.
Gardez-la couverte ou sous un écran solaire à indice élevé pendant les douze premiers mois. Les ultraviolets sur une cicatrice immature y font pénétrer le pigment, et cet assombrissement ne s'inverse pas de lui-même.