La taille de l'implant se décide sur la largeur de base de votre sein en millimètres, pas sur un bonnet — deux autres mesures fixent la limite.
L'implant qui vous convient se décide sur trois mesures, et la première est la largeur de base de votre propre sein, mesurée en millimètres du bord interne au bord externe. Un implant plus large que cette base pousse les tissus vers l'extérieur ; au fil des ans la peau s'amincit sur le bord et la lisière de l'implant devient visible. Une base de 12,5 cm accepte environ un implant de 335 à 375 cc selon le profil. Le bonnet est une étiquette de soutien-gorge, pas une mesure, et il varie d'un fabricant à l'autre.
La deuxième mesure est un pincement des tissus au pôle supérieur, pris au compas d'épaisseur. En dessous d'environ deux centimètres de couverture de tissu mou, le bord de l'implant finira par se voir sous forme de marche ou d'ondulation visible, et ce constat nous oriente vers une pose sous le muscle et vers un volume plus faible. Les patientes minces qui réclament un gros implant sont celles qui auront le plus souvent besoin d'une reprise, et nous le disons en consultation, pas après.
La troisième mesure est la distance mamelon-sillon, qui détermine le profil. À largeur de base égale, un implant de profil bas, modéré ou haut contient le même volume sous une forme différente : plus le profil est haut, plus la base est étroite et plus la projection vers l'avant est marquée. Deux femmes porteuses d'implants identiques de 350 cc peuvent avoir un rendu totalement différent, parce que l'une a une base de 13 cm et l'autre 11,5. Comparer des cc entre amies n'apprend donc presque rien.
En consultation nous mesurons d'abord, puis vous portez des implants d'essai dans un soutien-gorge avec un haut ajusté par-dessus, debout devant un miroir plutôt qu'allongée. Les photographies sont prises à la même distance et sous le même éclairage pour que la comparaison reste honnête. La chirurgie mammaire démarre ici à 3 500 €, ce qui couvre les implants, l'intervention dans un hôpital doté d'une réanimation sur place, l'anesthésiste et le suivi. Les tailles ne sont pas facturées différemment : personne dans cette clinique n'a intérêt à vous vendre un implant plus gros.
Pas de façon fiable. Un bonnet C sur un tour de dos 75 et un bonnet C sur un 90 correspondent à des volumes totalement différents, et l'étiquetage des bonnets varie selon les marques et les pays. Nous travaillons à partir de la largeur de base en millimètres et nous la confirmons avec des essayeurs que vous portez devant un miroir.
Il se retrouve sous tension contre la peau sur les côtés. Au fil des années, cela se traduit par des bords visibles, des vaguelettes sur le bord externe et, dans certains cas, un implant qui glisse vers l'aisselle. C'est la cause la plus fréquente des reprises que l'on nous demande de réaliser sur des interventions faites ailleurs.