Ergenlik kaynaklı meme dokusu erkeklerin çoğunda iki yıl içinde kendiliğinden geçer. O dönemde ameliyat, zaten gidecek olanı almak demektir.
Çünkü hormonal denge geçici olarak bozulur. Ergenlikte östradiol, testosteron ona yetişmeden önce yükselir ve meme dokusu iki hormondan birine değil, aralarındaki orana yanıt verir. Sonuç, bir ya da iki meme başının altında sert ve hassas bir düğmedir; çoğu zaman asimetriktir, çoğu zaman dokunmakla ağrır. Bu bir hastalık değil fizyolojik bir olaydır ve erkek çocukların büyük bölümünde on iki ile on beş yaş arasında ortaya çıkar.
Ailelerden, dokunun en az iki yıldır sabit kalmasını ve ergenliğin tamamlanmasını beklemelerini isteriz; bu genellikle on sekiz yaş ve üzeri demektir. Ergenlik jinekomastisinin çoğu bu süre içinde hiçbir tedavi olmadan geçer. Daha erken ameliyat etmenin iki somut sakıncası vardır: göğüs hâlâ şekil değiştirmektedir, dolayısıyla bugün oluşturduğumuz kontur yirmi bir yaşındaki göğse uymayabilir; ayrıca süren hormonal etkinlik izin arkasında yeniden doku üretebilir.
Gerçek psikolojik etkisi olan ağır vakalar farklı ele alınır. Doku giysinin altından görülecek kadar büyükse, iki yıldan uzun süredir değişmeden duruyorsa ve çocuk bu yüzden spordan, yüzmeden ya da okul soyunma odalarından kaçınıyorsa beklemenin de bir bedeli vardır. Bu vakaları çocuk endokrinoloğunun katılımıyla değerlendiririz ve her görüşmede bir ebeveynin bulunmasını şart koşarız. Eşiği bilerek yüksek tutuyoruz ve bu taleplerin kabul ettiğimizden fazlasını geri çeviriyoruz.
Görmezden gelmek yerine muayene ettirin. Bir hekim, kitlenin sıradan ergenlik dokusu olduğunu ve araştırılması gereken başka bir şey olmadığını doğrulamalıdır; özellikle tek taraflıysa, hızlı büyüyorsa ya da başka belirtiler eşlik ediyorsa. Bunun ötesinde vücut ağırlığını sağlıklı aralıkta tutun, kas kazanımı için pazarlanan takviyeleri içeriğini bilmeden kullanmayın ve yılda bir kontrole gelin. Genç adam on sekizine geldiğinde doku hâlâ duruyorsa, 2.200 €'dan başlayan ameliyat yerinde duruyor.
Erkek çocukların çoğunda geçer; testosteron östradiyole yetiştikçe, genellikle ilk ortaya çıkışından sonraki iki yıl içinde. Ergenlik bittikten iki yıl sonra hâlâ duran dokunun kendiliğinden gerilemesi beklenmez.
Büyüme tamamlanmış ve doku en az iki yıldır değişmemiş olacak şekilde on sekiz yaşını tercih ediyoruz. Daha küçük olgular yalnızca doku ağır ve stabil olduğunda, bir ebeveyn eşliğinde ve bir endokrinolog sürece dâhil edilerek değerlendirilir.