Septum eğriliği hem bir nefes sorunudur hem de burnu düz tutan yapıdır. Ayrı ameliyatlarla ele almak aynı dokuyu iki kez açmak anlamına gelir.
Septum ile burnun dış biçimi, aynı sorunun iki ayrı yüzüdür; bu yüzden ikisini birlikte düzeltiyoruz. Bir yana eğilmiş septum burun sırtını da kendisiyle birlikte iter; dolayısıyla içerisi ele alınmadan dışarısını düzeltmek, izleyen yıl içinde yeniden kayan bir burun bırakır. Tersi de aynı ölçüde doğrudur: tek başına yapılan bir septoplasti desteği zayıflatıp sırtın çökmesine yol açabilir. Tek ameliyat, tek anestezi, tek iyileşme ve bütün olarak ele alınan tek bir yapı.
Pratik bir neden de var: eğri bir septumdan alınan kıkırdak, ucu ve iç valfi yeniden kurmak için elimizdeki en iyi greft malzemesidir. Kendi dokunuzdur, düzdür, güçlüdür ve zaten cerrahi alanın içindedir. Septoplasti daha önce başka bir yerde yapılmış ve kıkırdak atılmışsa, sonraki bir rinoplastide kaburgadan ya da kulaktan kıkırdak gerekebilir; bu da ikinci bir verici bölge, daha uzun bir ameliyat ve daha önce sahip olmadığınız bir iz demektir.
Septumu düzeltmek hava yolu hikâyesinin tamamı olmaktan çok uzaktır. Yan duvarda yer alan ve alerjiyle şişen doku rafları olan konkaları ve tüm hava yolunun en dar noktası olan iç burun valfini de değerlendiririz. Spreader greftler bu valfi genişletirken sırtı da düzleştirir; yani tek bir manevra hem işleve hem görünüme hizmet eder. Valf desteği verilmeden estetik kaygıyla agresif biçimde daraltılan bir burun sonrasında daha kötü nefes alır ve bu, revizyon konsültasyonlarında karşılaştığımız bir komplikasyondur.
Burada septorinoplasti tek bir işlem olarak 2.900 € fiyatlandırılır; genel anestezi, bir gece hastane yatışı ve kontroller dâhildir, septum çalışması ayrı bir kalem değildir. Ülkenizdeki sigortacı estetik cerrahiyi ödesin diye sizde olmayan işlevsel bir tanıyı yazmayız — bu dolandırıcılıktır ve ileride gerçek bir talebiniz olduğunda güvenilirliğinizi de yok eder. Nefes şikâyetiniz gerçekse muayene bunu olduğu gibi belgeler.
Evet, yaklaşık bir hafta boyunca. İç ödem ve kurumuş kan ilk beş ila yedi gün burnu neredeyse tamamen tıkar, sonra düzenli olarak açılır. Tuzlu su spreyi ve başı yüksekte uyumak o haftayı belirgin biçimde kolaylaştırır.
Kıkırdakta bir miktar hafıza kalması mümkündür; bu yüzden onu basitçe çıkarmak yerine çiziyor, atelliyor ve destekliyoruz. Belirgin tekrarlama seyrektir, ancak ilk yıl içinde burna alınan bir darbe düzeltmeyi bozabilir.