Rinoplasti revizyonlarının çoğu burun ucu revizyonudur — ucun neden en zor bölge olduğunu ve neden on iki ay beklemenizi istediğimizi anlatıyoruz.
Burun sırtı kemik ve düz kıkırdaktır; hem küçültülmesi hem iyileşmesi öngörülebilir. Uç ise burnun en kalın derisiyle örtülü, yumuşak ve yaylanan kıkırdaklardan kurulu bir üçayaktır; tabanında da hava yolunu taşır. Ayaklardan birini değiştirdiğinizde diğer ikisi onunla birlikte hareket eder. Revizyon isteklerinin çoğu bu yüzden uçtan doğar; burada bir milimetre gözle görülürken sırtta üç milimetre fark edilmez.
Karşılaştığımız revizyonlar üç grupta toplanır. Fazla kıkırdak alındığı için sıkışmış, derin nefeste burun kanatları hafifçe çöken uç. Tabandaki desteği yeniden kurulmak yerine zayıflatıldığı için düşmüş uç. Bir de aşırı alçaltılmış sırtın ardından gelen supratip dolgunluğu: üstteki bölge inmediği için uç alçak görünür. Her biri farklı bir onarım ister. İkinci ameliyatta hangi sorunu düzelttiğinizi bilmek, hangi tekniği seçtiğinizden önce gelir.
Uç derisi uzun süre nedbe dokusuyla kalınlaşmış kalır ve revizyon cerrahının kesmek zorunda olduğu doku tam olarak budur. Altıncı ayda ameliyat etmek ödemli, kanamalı ve sınırları belirsiz katmanlarda çalışmak, üstelik henüz oturmamış bir biçim üzerinden karar vermek demektir. On iki ile on sekizinci ay arasında ödem çözülür, iz yumuşar ve aynada gördüğünüz şey gerçekten sonuçtur. Bekletmek oyalama değildir; sonucu doğrudan değiştirir.
İlk rinoplastide greft kıkırdağı genellikle septumdan alınır. Orası daha önce kullanıldıysa revizyon başka bir kaynak ister: burun kanadı kenarına uygun kıvrımlı ve esnek kıkırdak veren kulak ya da yapısal destek için düz ve güçlü malzeme veren kaburga. Kaburga ikinci bir küçük kesi ve daha uzun bir iyileşme demektir. Hangisinin gerekeceğini tomografiniz ve geçmişiniz gösterir; bunu ameliyat sabahı değil, randevu almadan önce söyleriz.
Hayır. Ameliyatı biz yaptıysak ve sonuç düzeltme gerektiriyorsa revizyon bize aittir — ameliyathane, cerrah ve anestezi dâhil. Başka yerde yapılmış ameliyatların revizyonu olgu bazında, 2.900 €'luk birincil rinoplasti fiyatından başlayarak fiyatlandırılır.
Bazen. Küçük asimetri ve hafif yuvarlaklık, kapalı kesilerle bir saatten kısa sürede düzeltilebilir. Çökme ve kaybedilmiş destek ise greftlerle açık yaklaşım gerektirir — orada kapalı bir rötuş sorunu yalnızca bir yıllığına gizler.