Резкие односекундные прострелы после отбеливания — обратимая реакция пульпы, которая проходит за два-три дня, если только они не идут от одного конкретного зуба.
Чувствительность после отбеливания — это короткий резкий прострел на секунду-две; он возникает, когда перекись проходит сквозь эмаль в дентинные канальцы и достигает нерва, вызывая кратковременное и обратимое воспаление пульпы. Это не повреждение. Обычно она начинается через несколько часов после сеанса, достигает пика в первые двадцать четыре часа и стихает за сорок восемь — семьдесят два. Многие пациенты не замечают вообще ничего, а большинство тех, кто замечает, называет это скорее раздражающим, чем болезненным.
Чувствительность во многом предсказуема, а значит, во многом предотвратима. Сначала мы ищем оголённые поверхности корней, трещины, подтекающие старые пломбы и нелеченый кариес, потому что болеть потом будут именно эти зубы, и каждый из них лечится ещё до того, как отбеливание вообще записано. Пациенты, которые уже жалуются на реакцию на холодное, начинают пасту с нитратом калия от чувствительности за две недели до приёма, а фторлак наносится сразу после последней порции геля.
Два дня избегайте льда, очень холодных напитков и всего обжигающего: канальцы временно открыты, и температурные раздражители идут прямо по ним. В это окно откажитесь от отбеливающих паст и комбинированных паст против чувствительности с отбеливанием, а пользуйтесь обычной фторсодержащей. Стандартное противовоспалительное обезболивающее, принятое за час до сеанса, снижает пик у пациентов, у которых уже были проблемы. Не ставьте второй сеанс на следующий день в погоне за более светлым тоном.
Есть одна картина, о которой мы просим сообщить. Разлитая чувствительность, угасающая за два-три дня, — нормальное поведение после отбеливания. Боль, локализованная в одном зубе, длящаяся больше тридцати секунд после холодного или сохраняющаяся через неделю, вызвана не отбеливанием: это трещина или воспалённый нерв, который перекись просто выявила. Такой зуб нужно обследовать, и лечение корневых каналов начинается от 120 €, если затронута пульпа.
Нет. Это обратимое воспаление пульпы, и в подавляющем большинстве случаев оно проходит за семьдесят два часа. Чувствительность, сохраняющаяся дольше недели, указывает на другую проблему в одном конкретном зубе и требует осмотра.
Обычно да, но с подготовкой: две недели пасты от чувствительности заранее, более низкая концентрация геля, более короткие аппликации и фтор после. Если чувствительность идёт от оголённых корней и рецессии дёсен, сначала лечим это.