Уйти из клиники с несъёмными зубами в день операции можно, но мост, с которым вы выходите, временный, а кто подходит — решает динамометрический ключ.
Безнадёжные зубы удаляют, ставят импланты, снимают цифровой скан и в тот же день после обеда фиксируют винтовой акриловый мост. Вечером вы едите суп и улетаете домой с несъёмными зубами во рту. Для полной челюсти на четырёх имплантах вся эта последовательность начинается от двух тысяч девятисот евро, и временный мост входит в эту цифру, а не идёт отдельной строкой в конце.
Немедленная нагрузка зависит от первичной стабильности, которую мы измеряем в момент установки импланта. Обычный порог — около тридцати пяти ньютон-сантиметров усилия вкручивания или сопоставимый показатель стабильности. Ниже него мы погружаем имплант, вы три месяца носите съёмный временный протез, и теряется разве что немного самолюбия. Мягкая кость в задней части верхней челюсти проваливает эту проверку намного чаще нижней.
Кость нарастает на титановую поверхность примерно за три месяца, и в это окно единственное, что ей мешает, — избыточная микроподвижность. Акрил намеренно мягче циркония: он гасит нагрузку и легко корректируется прямо в кресле. Дёсны к тому же месяцами оседают и меняют форму после удалений, поэтому постоянный мост, сделанный на первой неделе, к четвёртому месяцу упирался бы в уже несуществующий контур десны.
Во фронтальном отделе немедленный имплант с немедленной временной коронкой сохраняет десневой треугольник между зубами и часто даёт лучший из доступных эстетических результатов. Коронку выводят из прикуса, чтобы её ничто не нагружало. Моляры подходят редко, и мы не берёмся за немедленную нагрузку у заядлого курильщика с мягкой костью, потому что неудача обойдётся вам во вторую поездку и костную пластику.
Да, и большинство пациентов так и делают. Мост винтовой, поэтому при ослаблении его подтянет любой стоматолог. Мы отправляем вас домой со спецификацией отвёртки и значением момента, которые нужны вашему врачу.
Мягкая еда, которую ломает вилка: яйца, рыба, паста, фарш, варёные овощи. Никаких хлебных корок, орехов, льда и ничего, что приходится отрывать передними зубами. Ограничение нужно для защиты заживления, а не ради акрила.