Ночная капа стоит доли одной коронки, но скрежет остаётся самой частой причиной, по которой рот, полный новой керамики, разрушается примерно за пять лет.
Признаки появляются на зубах раньше, чем в вашем сознании: сточенные вершины клыков, белая линия по внутренней стороне щёк, фестончатые края языка и жевательные мышцы, которые ноют при пробуждении, а не перед сном. Утренняя головная боль в висках относится к той же картине. Ночной скрежет запускается центрально во время коротких пробуждений, а алкоголь, никотин и часть антидепрессантов его усиливают.
Эмаль и амортизирующая связка выдерживают десятилетия скрежета, медленно стираясь. Керамика не стирается — она устаёт и затем скалывается, обычно по режущему краю. С имплантами хуже, потому что связки у них нет: ни амортизации, ни раннего предупреждающего сигнала боли, так что первый признак перегрузки — раскрутившийся винт или сломанный мост, а не ноющая боль, на которую можно было отреагировать.
Жёсткая акриловая шина на весь зубной ряд распределяет нагрузку на все зубы и жертвует собой вместо вашей керамики; её меняют раз в один-три года, и в этом весь смысл. Чего она не делает, так это не отучает мозг сжимать челюсти, поэтому она защищает, а не лечит. Мягкие резиновые капы удобны, но у части людей вызывают более сильное жевание против них, что хуже, чем ничего.
Двадцать циркониевых коронок по сто восемьдесят евро — это три тысячи шестьсот евро керамики, и неконтролируемый бруксизм способен уничтожить её за пару лет. Поэтому капа закладывается в план лечения с самого начала, прикус регистрируется и проверяется до фиксации постоянных коронок, а если пациент прямо говорит, что никогда не наденет шину, мы предпочтём не начинать преображение улыбки.
Он снижает силу, которую способна развить жевательная мышца, на три-четыре месяца, что помогает при мышечной боли и защищает керамику, но не убирает центральный позыв к скрежету. Мы применяем его как дополнение к шине, но никогда вместо неё.
Да, и пожалуйста, привозите, но принесите её на первый приём. Если прикус за время лечения изменится, старая шина перестанет подходить, а плохо сидящая шина нагружает несколько зубов вместо всех.