Число задаётся тем, сколько зубов видно, когда вы улыбаетесь в полную силу, а не пакетом: для большинства лиц это восемь-десять верхних единиц, а не двадцать.
Мы делаем фотографию при полной, ненатужной улыбке и считаем зубы, которые действительно видны. У большинства лиц в показе участвуют верхние зубы от клыка до клыка плюс первые премоляры, то есть восемь-десять единиц. Кто-то показывает зубной ряд вплоть до первого моляра; кто-то показывает шесть зубов и не более того. Лечить меньше зубов, чем видно, значит оставить цветовую ступень в углу улыбки, а лечить больше, чем видно, значит снять здоровую эмаль без всякого видимого выигрыша.
Пространство между наружными поверхностями верхних зубов и уголком рта — это то, что делает улыбку широкой или узкой. Восстановление только шести передних зубов оставляет эти углы тёмными, и результат читается как небольшой блок белых зубов посреди лица. Это самая частая причина, по которой технически приемлемая работа выглядит на фотографиях неправильно, и решается она продлением дизайна на один-два зуба назад, а не расширением передних зубов.
В значительной доле случаев — ничего. Если нижние зубы здоровы и достаточно ровные, хватает отбеливания нижней челюсти за 180 € и полировки, и это сохраняет нижние резцы нетронутыми, что важно, поскольку именно они несут прикус. Нижнюю челюсть мы восстанавливаем, когда она действительно стёрта, скучена настолько, что это видно, или уже несёт неудачную работу, — а не чтобы продать вторую челюсть в довесок к первой.
Монолитный цирконий стоит 180 € за зуб, поэтому восемь единиц дают 1 440 €, десять — 1 800 €, а полный дизайн из двадцати единиц — 3 600 €. Керамические ламинированные виниры стоят 200 € за зуб там, где осталось достаточно эмали. Видимая разница между хорошо спроектированной работой из десяти единиц и работой из двадцати нередко отсутствует вовсе, тогда как биологическая разница — это эмаль десяти зубов, которая могла бы остаться нетронутой.
Да, когда обе челюсти действительно повреждены, стёрты бруксизмом или уже покрыты старыми коронками, которые не выдержали. Это неправильный выбор, когда его берут пакетом, прежде чем кто-либо посмотрел, какие зубы на самом деле видны.
Да, и многие пациенты так и делают. Мы фиксируем утверждённый оттенок, чтобы под него можно было подобрать нижнюю челюсть позже, и проектируем верхнюю вокруг ваших нынешних нижних зубов, чтобы пока она не выглядела незаконченной.