Un lifting de plano profundo suele aguantar de diez a quince años, pero no detiene el envejecimiento. Lo que reajusta es la posición del tejido, y cuatro hábitos deciden cuánto dura eso.
Un lifting de plano profundo bien hecho suele mantener su resultado de diez a quince años, mientras que un tensado solo de piel puede aflojarse en tres o cinco. El motivo está en dónde se sitúa la tensión: cuando la capa profunda soporta la carga, la piel se recoloca sin estirarse y ya no le queda nada de lo que ceder. El envejecimiento continúa desde el día siguiente a la cirugía, en cualquier caso. La forma útil de pensarlo es que siempre parecerá más joven de lo que habría parecido sin la operación.
Cuatro cosas acortan de forma fiable el resultado de un lifting. Fumar daña los pequeños vasos que alimentan el colgajo cutáneo y acelera la pérdida de elastina. La exposición solar sin protección hace lo mismo desde fuera. Los grandes vaivenes de peso tras la cirugía estiran y luego vacían el tejido que se reposicionó. Y una pérdida de peso importante con medicación o tras cirugía bariátrica desinfla la cara más rápido de lo que ninguna operación puede compensar, por eso pedimos a los pacientes que alcancen antes un peso estable.
Un lifting reposiciona tejido; no cambia la calidad de la piel, y de ahí suele venir la decepción. Las arrugas finas alrededor de la boca, el daño solar, las manchas y la textura de una piel fina y apergaminada necesitan un tratamiento de superficie, no un estiramiento. Tampoco trata el tercio superior: los párpados caídos y una ceja pesada son operaciones distintas con una anatomía distinta. Que se lo digan en la consulta es mucho más útil que descubrirlo en el espejo a los tres meses.
Algunos pacientes vuelven a los doce o quince años para un segundo lifting más pequeño, y esa operación suele ser más fácil que la primera porque la capa profunda ya se liberó. Lo que rechazamos es al paciente que quiere un segundo lifting a los tres años porque el resultado nunca fue el que imaginaba. Esa es una conversación sobre expectativas, no un parte de quirófano. Nuestro lifting cuesta 4.800 €, y preferimos perder una reserva antes que hacer una cirugía que no puede cumplir.
No hay buena evidencia de que lo hagan, y el tejido cicatricial de los hilos repetidos puede dificultar una cirugía posterior. La protección solar, un peso estable y no fumar influyen mucho más en la duración.
Bien hecho, lo que notan es que parece descansado, no distinto. Las señales que lo delatan — una comisura tirante, una patilla desplazada, un lóbulo aplanado — vienen de la técnica, no de la operación en sí.