Une seule couronne antérieure est la restauration la plus exigeante : l'oeil la compare à la dent voisine, à deux millimètres, et non à un souvenir.
Quand nous concevons un sourire complet, chaque unité est réalisée selon la même spécification : l'oeil n'a donc aucune référence à contester. Une incisive centrale isolée, elle, a une référence juste à côté, et le cerveau compare les deux dans la première seconde où il regarde votre visage. Il juge quatre choses à la fois — luminosité, saturation, translucidité et texture de surface — et une correspondance qui échoue sur l'une d'elles se lit comme une fausse dent, même si la forme est parfaite.
Les teintiers restituent correctement la luminosité et la teinte, et presque rien d'autre. Les vraies dents portent des taches blanches d'émail, de fines lignes de fêlure, un halo translucide sur le bord incisif et une ondulation horizontale qui accroche la lumière. Tout cela doit être documenté par la photographie, idéalement avec un filtre polarisant croisé qui supprime les reflets de surface pour rendre la structure interne visible au prothésiste. Nous relevons aussi la teinte dans les premières minutes du rendez-vous, car les dents se déshydratent et s'éclaircissent nettement après quinze minutes bouche ouverte.
Une couronne antérieure unitaire s'essaie non glacée, à l'eau plutôt qu'au ciment, devant une fenêtre. Si elle ne convient pas, elle repart au laboratoire le jour même et se corrige pendant que vous êtes encore à Istanbul : c'est exactement pour cela que nous programmons les couronnes antérieures unitaires en début de séjour et non le dernier après-midi. Les patients qui acceptent le premier essai par politesse sont ceux qui rentrent déçus, alors nous posons la question franchement et attendons une réponse franche.
Si la dent voisine est très obturée, assombrie par un ancien traitement canalaire ou déjà couverte d'une couronne médiocre, assortir une couronne neuve revient à copier une dent compromise. Dans ces cas, réaliser les deux incisives centrales en paire, à 180 € chacune, donne généralement un résultat meilleur et plus stable. Quand la voisine est intacte et saine, nous le disons et posons l'unité seule : nous ne taillons pas une dent saine pour nous faciliter le travail.
Blanchissez d'abord. La céramique ne réagit pas aux agents de blanchiment ; une couronne assortie à votre teinte actuelle paraîtra donc sombre à côté de voisines blanchies en moins d'un an. Nous blanchissons, attendons deux semaines que la teinte se stabilise, puis prenons la teinte de la couronne.
Elle repart au laboratoire et est refaite à nos frais. C'est tout l'intérêt de l'essayer non glacée plutôt que de la sceller et d'en discuter ensuite, et c'est pourquoi le rendez-vous de teinte est programmé avant le dernier jour de votre séjour.