Les médicaments qui font tomber les cheveux, et que faire

La chute ne ressemble pas à l'alopécie androgénétique

La chute liée aux médicaments est généralement un effluvium télogène : les cheveux de tout le cuir chevelu, y compris à l'arrière et sur les côtés, passent en phase de repos et tombent deux à quatre mois après l'introduction d'un traitement ou un changement de dose. Ils partent par poignées sous la douche au lieu de s'affiner discrètement aux tempes. La chimiothérapie déclenche un processus différent et bien plus rapide, en une à trois semaines.

Les médicaments le plus souvent en cause

Les noms qui reviennent sont l'isotrétinoïne contre l'acné, les bêtabloquants, les anticoagulants, le lithium et le valproate, certains antidépresseurs, l'interféron, la vitamine A à forte dose et les contraceptifs hormonaux, à l'instauration comme à l'arrêt. Les agents de chimiothérapie forment une catégorie à part. Rien de tout cela ne signifie que le traitement est mauvais pour vous : cela signifie que la chute a une explication, et l'explication change la suite.

Pourquoi nous n'opérons pas ce cas

Une greffe déplace des cheveux d'une partie du cuir chevelu vers une autre. Si tout le cuir chevelu perd ses cheveux à cause d'un médicament, il n'y a rien de stable à prélever ni rien de stable où l'implanter. Un effluvium médicamenteux régresse le plus souvent dans les trois à six mois qui suivent l'arrêt ou le changement de traitement, et les cheveux reviennent seuls. Opérer au milieu de tout cela dépense des greffons irremplaçables pour un problème qui allait se résoudre.

Ce qu'il faut faire, et ce qu'il ne faut jamais faire

N'arrêtez jamais seul un médicament prescrit à cause de vos cheveux : parlez des alternatives à celui qui l'a prescrit. Faites doser la ferritine, un bilan thyroïdien, la vitamine B12 et la vitamine D, car carences et effets médicamenteux voyagent souvent ensemble. Photographiez chaque mois les trois mêmes vues et réévaluez à neuf ou douze mois. Si une véritable alopécie androgénétique se cache dessous, elle sera toujours là, et la chirurgie devient alors une vraie discussion.

Ce Que Les Patients Demandent Vraiment.