Quatre mesures séparent un visage masculin d'un visage féminisé, et chacune se dépasse facilement au bloc. Nous visons délibérément en deçà de la cible.
L'angle entre la lèvre supérieure et la base du nez est la seule mesure qui décide qu'un nez masculin se lit comme masculin. Chez l'homme il tourne autour de quatre-vingt-dix à quatre-vingt-quinze degrés ; chez la femme, cent à cent cinq degrés sont jugés séduisants. Faire pivoter la pointe d'un homme jusqu'à une valeur qui flatte une patiente féminise tout le visage, et aucun travail sur le dorsum ne rattrape cela ensuite.
Un sourcil masculin est droit, relativement bas, et se situe au niveau du rebord orbitaire osseux ou juste en dessous. Un sourcil féminin s'arque et passe au-dessus. Remonter le sourcil d'un homme — chirurgicalement, ou avec trop d'unités de toxine au mauvais endroit — produit cet air perpétuellement surpris que tout le monde identifie immédiatement. Chez l'homme, nous traitons la glabelle et les pattes d'oie, et restons délibérément prudents sur le front pour garder le sourcil bas.
La plupart des hommes qui demandent un implant mandibulaire ont un pannicule graisseux sous-mental qui émousse l'angle entre le menton et le cou. Cet angle devrait mesurer environ quatre-vingt-dix à cent cinq degrés ; quand la graisse le comble, une mâchoire forte disparaît quel que soit l'os en dessous. Une liposuccion cervicale, parfois associée à un petit resserrement du platysma, restaure la ligne pour moins cher, avec moins de risques et sans corps étranger. L'implant s'adresse à un os réellement déficient, ce qui reste minoritaire.
Chez l'homme, nous visons délibérément un peu en deçà de la cible et réévaluons à douze mois. Une sous-correction ne se voit pas ; c'est la surcorrection que l'on remarque, et la corriger impose une seconde intervention aux chances moindres. C'est aussi pourquoi nous refusons les demandes qui entrent en conflit avec le reste du visage : une pointe très relevée, un sourcil haut et arqué, des pommettes injectées comme chez une femme. Savoir dire non fait partie de ce que vous payez.
La peau masculine est plus épaisse et plus vascularisée ; les ecchymoses sont donc souvent plus marquées et l'œdème dure un peu plus longtemps — en particulier dans le nez, où une peau épaisse retarde de plusieurs mois la définition de la pointe.
Parfois la réponse honnête est non. Un changement important sur un trait déterminant se remarquera. Ce que nous maîtrisons, c'est de savoir si cela ressemble à un autre nez ou à de la chirurgie, et c'est une question de proportion plutôt que de taille.