Periimplantitis: las siete señales de que un implante falla
Un implante casi nunca falla sin avisar. La primera señal es el sangrado al limpiar a su alrededor, el momento en que el tratamiento es fácil y casi siempre funciona.
Las señales, en el orden en que suelen aparecer
Un implante casi nunca falla sin avisar, y la señal más temprana es el sangrado al limpiar a su alrededor. Después, en orden aproximado: enrojecimiento en el cuello, mal sabor o mal olor que vuelve poco después del cepillado, una bolsa que se profundiza y que el dentista mide, retracción de la encía que deja el metal a la vista, una molestia leve al masticar y, por último, movimiento de la corona. Solo la última es una urgencia, y la primera es el momento en que el tratamiento es fácil y casi siempre funciona.
Mucositis frente a periimplantitis
Una encía que sangra alrededor de un implante sin pérdida ósea en la radiografía es mucositis periimplantaria, y revierte con limpieza y mejor técnica en casa, igual que una gingivitis en un diente natural. En cuanto la radiografía muestra pérdida ósea a lo largo del implante es periimplantitis, y ese hueso no vuelve por sí solo. Esa distinción es toda la razón de hacer una radiografía anual a un implante que se nota perfectamente bien: sin ella las dos cosas parecen idénticas.
En qué consiste realmente el tratamiento
Los casos iniciales se tratan sin cirugía: desbridamiento mecánico con instrumental que no raya el titanio, descontaminación de las espiras expuestas, una pauta antiséptica corta y una revisión a las seis u ocho semanas. Los casos avanzados exigen levantar un colgajo para limpiar bajo visión directa y a veces un injerto regenerativo; nuestro programa de tratamiento de encías parte de 250 €. Cuando más de la mitad del implante ha perdido su soporte óseo, retirarlo y colocar uno nuevo tras la cicatrización da mejor resultado a largo plazo que intentar salvarlo.
Quién tiene riesgo y qué lo previene de verdad
Tres grupos concentran la mayoría de los casos: los fumadores, quienes perdieron sus propios dientes por periodontitis y los pacientes cuya corona se cementó dejando exceso de cemento en el surco. El primero es una elección, el segundo exige mantenimiento trimestral de por vida y el tercero es un error técnico que se evita con coronas atornilladas o una cementación cuidadosa. La prevención es aburrida y eficaz: cepillo interdental a diario y una revisión profesional cada seis meses.
Lo Que La Gente Pregunta De Verdad.
¿Duele la periimplantitis?
Normalmente no hasta que está avanzada, y eso es justo lo que la hace peligrosa. El sangrado al limpiar es la señal para actuar; el dolor y la movilidad llegan solo cuando ya se ha ido la mayor parte del hueso de soporte.
¿Se puede sustituir un implante fracasado en el mismo sitio?
Normalmente sí. La zona se limpia, se injerta si hace falta y se deja cicatrizar de tres a seis meses antes de poner uno nuevo, a menudo más ancho que el implante que falló.
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