¿All-on-4 o All-on-6? Cuántos implantes necesita de verdad una arcada
Cuatro implantes pueden sostener una arcada, pero la densidad ósea, la fuerza de mordida y el bruxismo deciden si seis es la opción estructuralmente más segura.
La ingeniería detrás del All-on-4
Se colocan dos implantes verticales en la zona anterior y dos inclinados hasta 45° en la posterior. La inclinación permite que los implantes posteriores anclen en el hueso denso situado por delante del seno, lo que alarga la superficie de apoyo sin injerto, en esa geometría está toda la lógica de la técnica.
Cuándo cuatro bastan de verdad
Si la calidad del hueso es buena, la arcada antagonista es una prótesis o dientes naturales sin una mordida fuerte y no aprietas los dientes, cuatro implantes reparten la carga con seguridad y cuentan con veinte años de seguimiento publicado.
Cuándo insistimos en seis
Los pacientes bruxistas, los que tienen una mordida natural antagonista potente o cuyo TAC muestra hueso blando reciben seis implantes. Los dos añadidos acortan el voladizo posterior, que es donde más se exige un puente sobre cuatro implantes.
Cuánto cuesta en cada caso
El All-on-4 parte de 2.900 € por arcada, con el puente provisional fijo incluido. Seis implantes añaden en torno a 600-900 € por arcada. Elegir solo por precio es el criterio equivocado; elige por el TAC.
Lo Que La Gente Pregunta De Verdad.
¿Se come con normalidad con un puente fijo?
Sí, tras la fase de cicatrización. Durante las primeras semanas una dieta blanda protege el puente provisional mientras los implantes se integran.
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