Ekilen saçlar neredeyse her hastada 2. ile 8. hafta arasında dökülür, bazı mevcut saçlar da onlarla gider. Neyin geri gelip neyin gelmediğini ve ne zaman geldiğini yazdık.
Ekilen kılların neredeyse tamamı ikinci ile sekizinci hafta arasında dökülür; altındaki folikül canlı kalır ve yeniden uzatır. Kıl gövdesi dökülür, çünkü folikül taşındıktan sonra bir dinlenme evresine girer; kılı üreten yapı kaybolmaz. Bundan ayrı olarak, yeni kanalların çevresindeki mevcut kıllar ameliyatın travmasıyla dökülebilir. İnsanların şok dökülme derken kastettiği genellikle bu ikinci olaydır ve hastaların yalnızca bir azınlığını gözle görülür ölçüde etkiler.
Dökülme ikinci hafta civarında başlar, dördüncü ile altıncı hafta arasında zirve yapar ve onuncu haftada biter. Yeni çıkış üçüncü ya da dördüncü ayda başlar, altıncı ayda ince ve zayıftır, on ikinci ile on sekizinci ay arasında tam kalınlığına ulaşır. Üçüncü ay en dip noktadır: ekilen kıllar gitmiş, mevcut kılların bir kısmı dökülmüş, yeni çıkış henüz görünmemiştir. Üçüncü ayda hiçbir şey başarısız olmamıştır ve revizyon kararı bu ayın yakınında alınmamalıdır.
Dökülen mevcut kıllar genellikle DHT ile zaten minyatürleşmiş ve döngüsünün sonuna yaklaşmış olanlardır. Çoğu altı ay içinde geri gelir. Zaten gitmek üzere olan bir kısmı ise geri gelmez; ameliyat yalnızca hâlihazırda işleyen bir takvimi görünür kılmıştır. Bu durum tepede ve yaygın seyrelmesi olan hastalarda daha sıktır ve uygun aday olan erkeklerde ilaç tedavisini ameliyattan sonra değil önce başlatmayı tercih etmemizin başlıca nedenidir.
Üç şey yardımcı olur, bir şey olmaz. Kanalları mevcut kılların içinden değil aralarından açmak, doğal saçtaki travmayı azaltır. Ameliyattan önce başlatılan ilaç tedavisi, en çok risk altındaki kılları dengeler. İlk ay boyunca ısıdan, basınçtan ve çekmeden kaçınmak, kalanı korur. Yardımcı olmayan şey ise dökülmeyi durdurma vaadi veren losyonlardır; çünkü folikül dinlenme evresindedir ve deriye sürülen hiçbir şey bu evreyi kısaltmaz.
Takvimle. İlk iki ayda dökülme ve dördüncü aydan itibaren yeniden çıkma şok dökülmedir. Gerçekten başarısız bir ekimde alan on ikinci ayda hâlâ boştur ve hiçbir aşamada ince kıllar belirmez.
Minyatürizasyonu süren erkeklerde ameliyattan yaklaşık üç ay önce başlamak, kendi kıllarının dökülmesini azaltır ve ekimin üzerine kurulduğu kılları korur. Bu, herkes için varsayılan değil, hekimle alınacak bir karardır.