Le fitte brevi dopo lo sbiancamento sono una reazione pulpare reversibile che passa in due o tre giorni, a meno che non provengano da un solo dente preciso.
La sensibilità da sbiancamento è una scossa breve e acuta di uno o due secondi: il perossido attraversa lo smalto, entra nei tubuli dentinali e raggiunge il nervo, provocando un'infiammazione breve e reversibile della polpa. Non è un danno. Di solito inizia poche ore dopo la seduta, raggiunge il picco nelle prime ventiquattro ore e si placa entro quarantotto-settantadue ore. Molti pazienti non avvertono nulla, e la maggior parte di chi avverte qualcosa la descrive come fastidiosa più che dolorosa.
La sensibilità è in gran parte prevedibile, quindi in gran parte prevenibile. Prima controlliamo superfici radicolari esposte, incrinature, vecchie otturazioni che infiltrano e carie non curate, perché sono questi i denti che poi fanno male, e ognuno di essi viene trattato prima ancora di fissare la seduta di sbiancamento. I pazienti che riferiscono già sensibilità al freddo iniziano due settimane prima un dentifricio desensibilizzante al nitrato di potassio, e subito dopo l'ultima applicazione di gel mettiamo una vernice al fluoro.
Per due giorni evita il ghiaccio, le bevande molto fredde e qualsiasi cosa bollente: i tubuli sono temporaneamente aperti e gli stimoli termici li percorrono direttamente. In questa finestra lascia da parte i dentifrici sbiancanti e quelli misti sensibilità-sbiancamento e usa un semplice dentifricio al fluoro. Un comune antinfiammatorio preso un'ora prima della seduta abbassa il picco nei pazienti che hanno già avuto problemi. Non aggiungere una seconda seduta il giorno successivo per inseguire una tonalità più chiara.
C'è un solo quadro che ti chiediamo di segnalarci. Una sensibilità diffusa che si attenua in due o tre giorni è il comportamento normale dopo uno sbiancamento. Un dolore localizzato su un singolo dente, che dura più di trenta secondi dopo il freddo o che è ancora presente una settimana dopo, non dipende dallo sbiancamento: è un'incrinatura o un nervo infiammato che il perossido ha messo in evidenza. Quel dente va valutato, e la devitalizzazione parte da 120 € se è coinvolta la polpa.
No. È un'infiammazione reversibile della polpa e nella grande maggioranza dei casi si risolve entro settantadue ore. Una sensibilità che persiste oltre una settimana indica un problema diverso in un dente specifico e va esaminata.
Di solito sì, con una preparazione: due settimane di dentifricio desensibilizzante prima, una concentrazione di gel più bassa, tempi di applicazione più brevi e fluoro alla fine. Se la sensibilità deriva da radici esposte e gengive ritirate, trattiamo prima quello.