Quattro misure separano un volto maschile da uno femminilizzato, e ciascuna si supera facilmente in sala. Noi puntiamo volutamente sotto il bersaglio.
L'angolo fra il labbro superiore e la base del naso è l'unica misura che decide se un naso maschile viene letto come maschile. Negli uomini si aggira sui novanta-novantacinque gradi; nelle donne cento-centocinque gradi sono considerati attraenti. Ruotare la punta di un uomo fino a un valore che sta bene a una paziente femminilizza tutto il volto, e nessun lavoro sul dorso nasale riesce poi a compensarlo. È un errore che si nota anche a distanza di anni.
Un sopracciglio maschile è dritto, relativamente basso e si colloca all'altezza del bordo orbitario osseo o appena sotto. Quello femminile si inarca e sta più in alto. Sollevare il sopracciglio di un uomo — chirurgicamente o con troppe unità di tossina nel punto sbagliato — produce quell'espressione perennemente sorpresa che si riconosce all'istante come un ritocco. Negli uomini trattiamo la glabella e le zampe di gallina e restiamo volutamente prudenti sulla fronte, per tenere basso il sopracciglio.
La maggior parte degli uomini che chiede una protesi mandibolare ha un cuscinetto adiposo sottomentoniero che smussa l'angolo fra mento e collo. Quell'angolo dovrebbe misurare circa novanta-centocinque gradi; quando il grasso lo riempie, una mandibola forte scompare a prescindere dall'osso sottostante. La liposuzione del collo, a volte con un piccolo serraggio del platisma, ripristina la linea con meno spesa, meno rischio e senza materiale estraneo. Le protesi servono a un osso davvero carente, e sono una minoranza.
Con gli uomini puntiamo volutamente poco sotto il bersaglio e rivalutiamo a dodici mesi. Una correzione insufficiente non si vede; quella che si nota è l'eccesso, e tornare indietro significa un secondo intervento con probabilità peggiori. È anche il motivo per cui rifiutiamo richieste che litigano con il resto del viso: una punta troppo rivolta all'insù, un sopracciglio alto e arcuato, un filler zigomatico posizionato come si farebbe su una donna. Dire di no fa parte di ciò che stai pagando.
La pelle maschile è più spessa e più vascolarizzata, quindi i lividi sono spesso più marcati e il gonfiore dura un po' più a lungo — in particolare nel naso, dove la pelle spessa ritarda di diversi mesi la definizione della punta.
A volte la risposta onesta è no. Un cambiamento marcato di un tratto che definisce il viso si noterà. Ciò che possiamo controllare è se sembrerà un naso diverso oppure un intervento, ed è una questione di proporzione più che di dimensione.