La ginecomastia può tornare dopo l'intervento? Recidiva
La ghiandola rimossa non ricresce, ma può formarsene di nuova se la causa ormonale resta. Per questo gli esami vengono prima del bisturi.
Che cosa può tornare e che cosa no
Il tessuto asportato è andato per sempre: non si rigenera. Possono però accadere due altre cose, e a entrambe si dà il nome di recidiva. Il grasso può tornare se prendi peso, perché le cellule adipose lasciate in sede per il contorno possono ancora aumentare di volume. E può formarsi tessuto ghiandolare davvero nuovo se l'ambiente ormonale che ha prodotto la prima ghiandola è ancora presente. Distinguerle alla visita è semplice, e le soluzioni sono completamente diverse.
Gli esami del sangue su cui insistiamo
Prima di prenotare la sala operatoria vogliamo testosterone, estradiolo, LH, FSH, prolattina, funzione tiroidea ed enzimi epatici, più l'hCG se il quadro è monolaterale e recente. La maggior parte dei risultati torna nella norma e il caso resta idiopatico. Quando non è così, il dato indirizza quasi sempre verso qualcosa di preciso: un prolattinoma, un ipogonadismo, un problema tiroideo o una malattia del fegato. Operare senza quell'informazione significa curare il segno visibile lasciando attiva la causa.
La scelta chirurgica all'origine di quasi tutte le revisioni
Lasciare troppa poca ghiandola crea un cratere sotto il capezzolo; lasciarne troppa lascia un nodulo palpabile che i pazienti leggono come ricrescita. Subito dietro l'areola deve restare un sottile strato di tessuto che la sostenga, e valutare quello spessore è la parte dell'intervento che separa le mani esperte da quelle inesperte. Quasi tutte le revisioni che ci chiedono di correggere non sono affatto ormonali: sono difetti di contorno del primo intervento.
Come mantenere il risultato
Tieni il peso stabile, stai lontano dalle sostanze anabolizzanti e cura qualsiasi disturbo ormonale emerso dagli accertamenti preoperatori. Questi tre punti coprono quasi tutte le recidive evitabili. Gonfiore e durezza nei primi tre mesi non sono recidiva: sono guarigione, e si assestano con il corpetto compressivo. Se dopo il sesto mese compare un nuovo disco sodo, mandaci una fotografia e organizzeremo un'ecografia invece di tirare a indovinare da una descrizione.
Quello Che I Pazienti Chiedono Davvero.
Dopo quanto tempo dall'intervento di ginecomastia il risultato è considerato definitivo?
Il contorno è sostanzialmente stabilizzato a tre mesi e completamente stabilizzato tra i sei e i dodici, una volta risolto il gonfiore e maturata la cicatrice. Giudicare la forma prima del terzo mese è prematuro.
La ginecomastia si ripresenta se riprendo ad allenarmi pesantemente?
L'allenamento in sé non causa recidive. Le sostanze anabolizzanti usate insieme all'allenamento sì, ed è questa la distinzione che conta quando gli uomini fanno questa domanda.
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