Il grasso è autologo e duraturo — ma sopravvive solo il 60–70%, per questo i filler restano utili.
I filler di acido ialuronico sono prevedibili, immediati, reversibili con un enzima e ideali per piccoli volumi precisi: labbra, solco lacrimale, un dorso nasale irregolare. Il grasso è migliore per volumi maggiori: guance scavate, tempie, svuotamento generale del viso.
Il grasso innestato ha bisogno di apporto sanguigno. Circa il 60–70% supera i primi tre mesi e poi resta a vita; il resto viene riassorbito. I bravi chirurghi sovracorreggono leggermente e ti avvisano che il risultato a due settimane non è quello definitivo.
Filler: nessuno, salvo piccoli lividi. Lipofilling: gonfiore per 1–2 settimane, più una zona donatrice da comprimere. Questa differenza è spesso decisiva per chi deve tornare al lavoro.
Una seduta di lipofilling a 2.400 € contro il mantenimento con filler ogni 9–15 mesi a 250–500 € a seduta — una o due siringhe, da 250 € a siringa. Il grasso vince sull'aritmetica, i filler su precisione e reversibilità.
Non facilmente — è questo il compromesso della permanenza. I filler possono essere sciolti nel giro di poche ore se il risultato non le piace.