Riassorbimento osseo dopo l'estrazione: come fermarlo

Perché la cresta si riassorbe

Dopo un'estrazione l'osso della mascella scompare perché l'osso che circondava la radice esiste solo per sostenere il carico masticatorio: venuta meno la radice, quel carico cessa. La cresta alveolare perde gran parte della sua larghezza nei primi sei-dodici mesi, e il mascellare superiore si riassorbe più in fretta della mandibola. Un impianto in titanio ripristina il percorso del carico direttamente nell'osso, ed è per questo che ferma un riassorbimento che un ponte o una protesi mobile non riescono a fermare.

Perché la protesi mobile peggiora le cose

Una protesi rimovibile appoggia sulla gengiva e trasmette la pressione masticatoria lateralmente, sulla superficie della cresta, invece di scaricarla al suo interno. Quella pressione non mantiene l'osso, ne accelera la perdita: è il motivo per cui le protesi vanno ribasate ogni pochi anni, la base non combacia più con una mascella che continua a cambiare forma. Un ponte tradizionale è più gentile con l'osso sotto i denti pilastro, ma lo spazio sottostante resta del tutto scarico e si svuota comunque.

La finestra in cui la decisione costa meno

Gran parte della larghezza si perde nel primo anno e non torna mai del tutto da sola. Un impianto inserito mentre la cresta è ancora piena non richiede alcuna ricostruzione, e l'impianto in sé costa 299 €. Aspetta cinque anni e lo stesso sito può richiedere un innesto osseo, o un rialzo del seno mascellare nei settori posteriori superiori: costi in più, una seconda fase chirurgica e tre-sei mesi di guarigione. Il risultato finale può restare eccellente, semplicemente arriva più tardi e costa di più.

Che cosa misuriamo prima di promettere qualcosa

Ogni piano implantare qui parte da una TAC cone beam, non da una fotografia. Misuriamo la larghezza della cresta in millimetri nel punto esatto, la distanza dal canale del nervo in mandibola e dal pavimento del seno in mascella, oltre alla densità ossea. Con 6 mm di larghezza inseriamo direttamente. Con 3 mm lo diciamo e quotiamo l'innesto con onestà, invece di scoprirlo a intervento iniziato. Queste misure ti arrivano per iscritto prima che tu prenda l'aereo.

Quello Che I Pazienti Chiedono Davvero.