Puedes salir de la clínica con dientes fijos el mismo día de la cirugía, pero el puente con el que sale es provisional y quien decide es una llave dinamométrica.
Se extraen los dientes irrecuperables, se colocan los implantes, se toma un escaneado digital y esa misma tarde se atornilla un puente de acrílico. Esa noche cenas sopa y vuelas a casa con dientes fijos en la boca. Para una arcada completa sobre cuatro implantes toda esta secuencia parte de dos mil novecientos euros, y el puente provisional entra en esa cifra en vez de ser una línea extra al final.
La carga inmediata depende de la estabilidad primaria, que medimos en el momento en que el implante queda asentado. El umbral habitual son unos treinta y cinco newton centímetro de torque de inserción, o una lectura de estabilidad equivalente. Por debajo sumergimos el implante, tú llevas un provisional removible durante tres meses y no te pierdes nada salvo un poco de orgullo. El hueso blando del maxilar superior posterior suspende esta prueba mucho más a menudo que la mandíbula.
El hueso crece sobre la superficie de titanio a lo largo de unos tres meses, y en esa ventana el micromovimiento excesivo es lo único que lo impide. El acrílico es deliberadamente más indulgente que el circonio: absorbe carga y se ajusta con facilidad en el sillón. Las encías además se retraen y se remodelan durante meses tras las extracciones, así que un puente definitivo hecho en la primera semana quedaría contra una línea de encía que ya no existe en el cuarto mes.
En el sector anterior, un implante inmediato con corona provisional inmediata protege el triángulo de encía entre dientes y suele dar el mejor resultado estético disponible. La corona se talla fuera de la oclusión para que nada la cargue. Los molares rara vez cumplen los requisitos, y no intentamos carga inmediata en un gran fumador con hueso blando, porque el fracaso le costaría un segundo viaje y un injerto.
Sí, y la mayoría de los pacientes lo hace. El puente va atornillado, así que si algo se afloja cualquier dentista puede apretarlo. Te enviamos a casa con la especificación del destornillador y el valor de torque que tu dentista necesita.
Comida blanda que se rompa con un tenedor: huevos, pescado, pasta, carne picada, verdura cocida. Nada de cortezas de pan, frutos secos ni hielo, y nada que haya que desgarrar con los dientes de delante. La restricción busca proteger la cicatrización, no el acrílico.