Sonrisa gingival: el marco importa más que los dientes
Tres milímetros de más de encía a la vista cambian una sonrisa más que cualquier color de corona, pero esa misma imagen tiene cuatro causas y cuatro tratamientos.
Medir antes de tratar
En una sonrisa amplia la mayoría muestra la línea de encía y no más de dos milímetros por encima. A partir de tres o cuatro milímetros el ojo lee la sonrisa como gingival. Cuatro cosas distintas producen esa misma imagen: encía que nunca terminó de migrar durante la erupción, un labio superior hiperactivo, un labio corto por naturaleza o un maxilar sencillamente demasiado largo en vertical. Solo una fotografía en sonrisa amplia junto con mediciones permite separarlas.
Alargamiento coronario y la regla que se ignora
La encía no se puede recortar sin más. Unos tres milímetros de inserción se vuelven a formar por encima de la cresta ósea pase lo que pase, así que si el hueso no se remodela a la vez la encía vuelve a crecer en pocos meses. Por eso una gingivectomía con láser sola solo sirve en los casos con suficiente distancia al hueso, y por eso las coronas definitivas esperan de seis a ocho semanas a que el tejido se estabilice.
Cuando la respuesta no es cirugía de encía
Un labio hiperactivo se trata en los músculos elevadores del labio, dura tres o cuatro meses y hay que repetirlo. Un labio corto puede requerir una cirugía de reposicionamiento labial. El exceso vertical del maxilar es esquelético y ninguna carilla, láser ni inyección lo cambia: eso es cirugía maxilofacial, y si es lo que muestra tu cara, te lo diremos y te derivaremos en vez de venderte diez coronas.
El orden con coronas y carillas
Primero el trabajo rosa, después el blanco. La planificación digital fija las alturas de los cénits gingivales y las contrasta con la línea del labio antes de tallar un solo diente. Los pacientes notan una asimetría de un milímetro en la línea de encía mucho antes que una diferencia de color entre dientes vecinos, así que el circonio a ciento ochenta euros por diente es dinero perdido si el marco está torcido.
Lo Que La Gente Pregunta De Verdad.
¿Duele el contorneado de encía?
El procedimiento en sí se hace con anestesia local y la mayoría describe los días siguientes como molestia más que como dolor. El contorneado con láser sangra muy poco; cuando hay que remodelar hueso, cuenta con tres o cuatro días de dolorimiento.
¿Volverá a crecer la encía después?
Si se respetó la distancia de inserción al hueso, no. La recidiva ocurre casi en exclusiva cuando se cortó encía sin tocar el hueso de debajo, y esa es la razón más habitual por la que la gente acude a nosotros para un segundo intento.
Más sobre Odontología.
Un implante de fabricación alemana cuesta desde 299 € en Estambul frente a 1.500-2.500 € en Europa Occidental, esto…
¿Circonio o porcelana sobre metal? Una comparación honestaUno no lleva metal ni deja línea gris en la encía; el otro es más barato y sigue valiendo en casos concretos. Cuándo…
¿All-on-4 o All-on-6? Cuántos implantes necesita de verdad una arcadaCuatro implantes pueden sostener una arcada, pero la densidad ósea, la fuerza de mordida y el bruxismo deciden si…
Sonrisa Hollywood: lo que nadie te cuenta antes de reservarEl resultado depende mucho menos del material que de las proporciones, la elección del color y cuánto esmalte sano se…
Lo Que Hay Detrás Del Plan.
