La porcelana dura de diez a quince años y no absorbe pigmento; el composite cuesta menos, se termina en una visita y necesita un pulido anual para seguir presentable.
Las carillas de porcelana se fabrican fuera de la boca a partir de un bloque cerámico y luego se adhieren. Las de composite son resina, modelada y polimerizada directamente sobre el diente en una sola cita. La distinción que importa es estructural: la cerámica es un vidrio, así que su superficie es realmente no porosa, mientras que el composite es una matriz de resina que sujeta partículas de relleno, y esa matriz capta pigmento y pierde el pulido con la masticación y el cepillado corrientes.
El composite suele mantener su aspecto un par de años antes de que el café, el té, el vino tinto y el tabaco lo apaguen, primero en los márgenes y después en toda la superficie. El pulido recupera buena parte, y de forma realista esa cita hace falta una vez al año. La porcelana no absorbe pigmento alguno; lo que se tiñe alrededor de la porcelana es el diente natural contiguo y la línea de cemento si el margen es rugoso. Esa diferencia de mantenimiento es la razón práctica por la que recomendamos porcelana a los pacientes que viven fuera.
El composite tiene una ventaja real: una esquina astillada se reconstruye en el sillón en veinte minutos y, en los casos aditivos, se retiró poco diente o ninguno, de modo que la decisión sigue siendo en gran parte reversible. La porcelana no se puede parchear, y una carilla fracturada se rehace, lo que para un paciente internacional significa otro viaje. Los dos argumentos son ciertos, y apuntan en direcciones opuestas según vivas a la vuelta de la esquina o en otro país.
Las carillas laminadas de porcelana están a 200 € por diente, terminadas en una sola visita de cinco a siete días que incluye el mock-up y la prueba. Recomendamos el composite sobre todo en pacientes jóvenes cuyos dientes aún cambian, para cerrar un único diastema pequeño y como ensayo poco comprometido de una forma nueva. Para una sonrisa completa diseñada en un viaje al extranjero, la porcelana es la opción sensata, y lo decimos aunque el presupuesto de composite sería más bajo.
Espera renovación más que una vida útil fija: pulido anual, reparación de los bordes astillados según aparezcan y sustitución completa en torno a los cinco años. La porcelana en esa misma boca suele seguir en servicio a los diez o quince años.
Sí, y es una secuencia frecuente. Se retira el composite, se valora el esmalte subyacente y, si queda suficiente, se adhieren sobre él las carillas de porcelana. Si el esmalte se ha perdido entretanto, el plan pasa a coronas.