La grasa injertada vive por difusión sus primeras semanas, así que meter más volumen es la forma más rápida de perderla.
La mayor parte de la grasa inyectada sobrevive — habitualmente en torno a dos tercios — porque llega sin aporte sanguíneo y vive por difusión hasta que pequeños vasos crecen dentro de ella durante las primeras semanas. El volumen baja por tanto dos veces: una al ceder la hinchazón y otra al reabsorberse la grasa que nunca se revascularizó. La forma que ve al tercer mes se parece mucho a la que conserva. Presupuestamos el volumen que esperamos que quede, no el que pasa por la jeringa, porque esas dos cifras no son la misma.
Meter más grasa en el mismo bolsillo eleva la presión dentro del tejido, y la presión es justo lo que bloquea la difusión de la que depende el injerto. Las zonas sobrellenadas producen bultos duros, quistes oleosos y a veces infección. Lo que funciona son muchas pasadas finas repartiendo pequeñas cantidades por un gran volumen de tejido, y eso lleva tiempo real de quirófano. Un BBL hecho deprisa no es una ganga — es un injerto que habrá perdido más de sí mismo al tercer mes.
Cada mililitro va por encima del músculo, en el plano subcutáneo, con la cánula orientada lejos de los planos profundos y ecografía para confirmar el nivel cuando ayuda. La inyección dentro del músculo glúteo es el mecanismo de la embolia grasa, la complicación que dio fama a esta intervención, y nosotros no la hacemos. Haga esa pregunta directamente a cualquier cirujano y escuche si le da una respuesta concreta en vez de una frase tranquilizadora.
El volumen realista sale de tres cosas: cuánta grasa donante pueden dar con seguridad su abdomen, flancos y muslos, cuánta puede albergar su envoltura cutánea sin presión y cuánta proyección quiere de verdad. El BBL parte de 3.800 € e incluye la liposucción de las zonas donantes. Si después desea más proyección, una segunda sesión a los seis o nueve meses es mucho más segura que forzar volumen el primer día.
Cuente con una parte considerable, habitualmente en torno a un tercio, con el cuadro ya asentado al tercer mes. Cualquier clínica que le dé un porcentaje exacto de supervivencia antes de operar está adivinando.
Sí, una vez que el primero se ha asentado del todo, normalmente seis a nueve meses después. Es la vía estándar para ganar proyección y es mucho más segura que sobrellenar en una sola sesión.