Haarausfall nach Adipositaschirurgie: von Monat drei bis neun

Telogenes Effluvium, keine Glatze

Haare wachsen in Zyklen, und etwa neun von zehn Follikeln befinden sich zu jedem Zeitpunkt in der Wachstumsphase. Vollnarkose, operativer Stress und ein plötzliches Kaloriendefizit schieben eine ungewöhnlich große Zahl von ihnen gleichzeitig in die Ruhephase. Zwei bis drei Monate später lassen diese Follikel gemeinsam los, deshalb beginnt der Ausfall um den dritten Monat, erreicht um den fünften seinen Höhepunkt und wirkt unter der Dusche erschreckend. Er ist diffus über die ganze Kopfhaut verteilt, kein zurückweichender Haaransatz.

Der Teil, den die Ernährung tatsächlich steuert

Weniger als sechzig Gramm Eiweiß am Tag, ein Ferritin unter dreißig, niedriges Zink, niedriges Vitamin D und niedriges B12 verlängern die Ausfallphase und lassen das Nachwachsen dünner ausfallen. Deshalb ist das Eiweißziel keine Empfehlung und deshalb gehören Blutbilder nach drei, sechs und zwölf Monaten zum Programm statt zum Zusatzangebot. Vor allem die Korrektur des Ferritins verändert den Verlauf. Präparate allein retten nichts, solange täglich zwanzig Gramm Eiweiß fehlen.

Warum wir während des Ausfalls nicht transplantieren

Unsere Haarabteilung berechnet 1.800 € für Sapphire FUE und gibt eine lebenslange Anwachsgarantie; jemandem, den seine Haarbürste erschreckt, ließe sich das leicht verkaufen. Wir lehnen es aus zwei Gründen ab. Während eines aktiven Effluviums ist das Muster nicht lesbar, niemand kann also einen Haaransatz seriös planen, und der Schockverlust nach jeder Transplantation käme zum ohnehin laufenden Ausfall hinzu. Wir verlangen stabiles Gewicht, unauffällige Blutwerte und mindestens zwölf Monate Abstand.

Wann es etwas ganz anderes ist

Weicht der Haaransatz an den Schläfen zurück oder lichtet sich der Wirbel in einem klaren Muster, handelt es sich um androgenetischen Haarausfall, den die Operation lediglich sichtbar gemacht hat; er bildet sich nicht von selbst zurück. Dasselbe gilt, wenn der Ausfall über zwölf Monate hinaus anhält oder mit Müdigkeit und Kälteempfindlichkeit einhergeht, dann wird zuerst die Schilddrüse geprüft. PRP für 600 € hat eine Erhaltungsrolle, aber erst nach abgeschlossener Mangelabklärung.

Was Patienten Wirklich Fragen.