Entferntes Drüsengewebe wächst nicht nach — neues kann entstehen, wenn die hormonelle Ursache bleibt. Deshalb kommt das Blutbild vor dem Skalpell.
Entferntes Gewebe ist dauerhaft weg, es bildet sich nicht neu. Zwei andere Dinge können passieren, und beide werden Rezidiv genannt. Fett kann zurückkehren, wenn Sie zunehmen, denn die für die Kontur belassenen Fettzellen können sich weiterhin vergrößern. Und es kann tatsächlich neues Drüsengewebe entstehen, wenn das hormonelle Umfeld, das die erste Drüse hervorgebracht hat, weiterhin besteht. Beides lässt sich bei der Untersuchung leicht unterscheiden, und die Lösungen sind völlig verschieden.
Bevor wir einen OP-Saal reservieren, wollen wir Testosteron, Östradiol, LH, FSH, Prolaktin, Schilddrüsenwerte und Leberenzyme sehen, dazu hCG, wenn der Befund einseitig und neu aufgetreten ist. Die meisten Ergebnisse sind unauffällig und der Fall bleibt idiopathisch. Sind sie es nicht, weist der Befund meist auf etwas Konkretes hin: ein Prolaktinom, einen Hypogonadismus, ein Schilddrüsenproblem oder eine Lebererkrankung. Ohne diese Information zu operieren heißt, das sichtbare Zeichen zu behandeln und die Ursache laufen zu lassen.
Zu wenig belassene Drüse führt zu einer Delle unter der Brustwarze, zu viel hinterlässt einen tastbaren Knoten, den Patienten als Nachwachsen deuten. Direkt hinter dem Warzenhof muss eine dünne Gewebeschicht als Unterlage bleiben, und diese Dicke richtig einzuschätzen ist der Teil der Operation, der erfahrene von unerfahrenen Händen trennt. Die meisten Revisionsfälle, die zu uns kommen, sind gar nicht hormonell bedingt — es sind Konturprobleme aus der ersten Operation.
Halten Sie Ihr Gewicht stabil, lassen Sie anabole Substanzen weg und behandeln Sie jede hormonelle Störung, die die Voruntersuchung gefunden hat. Diese drei Punkte decken fast jedes vermeidbare Rezidiv ab. Schwellung und Verhärtung in den ersten drei Monaten sind kein Rezidiv — das ist Heilung, und sie legt sich mit der Kompressionsweste. Taucht nach dem sechsten Monat eine neue feste Scheibe auf, schicken Sie uns ein Foto; wir organisieren dann einen Ultraschall, statt aus einer Beschreibung zu raten.
Die Kontur ist nach drei Monaten weitgehend und nach sechs bis zwölf Monaten vollständig gesetzt, sobald die Schwellung abgeklungen und die Narbe ausgereift ist. Die Form vor dem dritten Monat zu beurteilen ist verfrüht.
Das Training selbst verursacht kein Rezidiv. Anabole Substanzen, die neben dem Training verwendet werden, tun es — und das ist die Unterscheidung, auf die es ankommt, wenn Männer diese Frage stellen.