Je nach Modell nach sechs oder zwölf Monaten, und der Termin ist nicht verhandelbar. Die Entfernung dauert 15 Minuten — entscheidend ist der Monat danach.
Ein Magenballon wird je nach Modell nach sechs oder zwölf Monaten entfernt, und dieser Termin ist nicht verhandelbar. Die Hülle wird von der Magensäure langsam angegriffen; wer sie über die vorgesehene Liegedauer hinaus belässt, riskiert eine Entleerung und, selten, einen Verschluss, wenn das kollabierte Material in den Darm wandert. Die Entfernung wird nicht aufgeschoben, nur weil die Gewichtsabnahme noch gut läuft. Wir vereinbaren den Termin zugleich mit dem Einsetzen, bevor Sie zurückfliegen.
Es ist dieselbe Endoskopie wie beim Einsetzen, nur rückwärts, unter leichter Sedierung und in etwa fünfzehn Minuten. Der Ballon wird punktiert, die Kochsalzlösung über den Katheter abgelassen und die entleerte Hülle durch den Mund herausgezogen. Innerhalb einer Stunde sind Sie wach, trinken noch am selben Nachmittag und dürfen am Folgetag fliegen. Es gibt in keinem Schritt einen Schnitt — genau deshalb passt ein Ballon zu Menschen, die sich nicht operieren lassen wollen.
Rechnen Sie damit, dass echter Hunger binnen zwei bis vier Wochen zurückkommt — und dass er sich nach Monaten, in denen Essen kaum ein Thema war, dramatisch anfühlt. Genau hier wird das Ergebnis gehalten oder verloren. Die Gewohnheiten, die mit liegendem Ballon entstanden sind — Eiweiß zuerst, abgemessene Portionen, langsames Essen —, sind das Einzige, was noch arbeitet. Deshalb legen wir die Ernährungstermine in die Wochen um die Entfernung herum und nicht in die Wochen nach dem Einsetzen.
Ein erneuter Ballon ist nach kurzer Pause möglich, und wir setzen ihn auch. Wir sagen aber offen, dass ein zweiter Ballon bei jemandem, der nach dem ersten alles wieder zugenommen hat, meist das falsche Problem behandelt. Bei 2.800 € pro Ballon gegenüber 3.800 € für einen Schlauchmagen kosten zwei Ballons mehr als die Operation und halten nur einen Bruchteil so lange. Wenn Ihr BMI eine Operation rechtfertigt, sagen wir das — statt Ihnen das bequemere Produkt zu verkaufen.
Ja, und eine kleine Zahl von Patienten tut das, meist in den ersten zwei Wochen. Die vorzeitige Entfernung ist dieselbe fünfzehnminütige Endoskopie. Uns ist weit lieber, ihn herauszunehmen, als dass Sie sechs Monate leiden — und das sagen wir vorher.
Das hängt fast vollständig davon ab, ob die Nachsorge genutzt wurde. Wer das Ernährungsprogramm abschließt, hält in der Regel das meiste; wer sich nach der Entfernung nicht mehr meldet, nimmt üblicherweise einen erheblichen Teil wieder zu.