Dumping-Syndrom: warum Zucker Schweiß und Zittern auslöst
Frühdumping trifft fünfzehn bis dreißig Minuten nach einer süßen Mahlzeit, Spätdumping nach zwei Stunden und fühlt sich wie Unterzucker an. Beides ist steuerbar.
Frühdumping: eine Flüssigkeitsverschiebung
Nach einem Bypass, seltener nach einem Schlauchmagen, verlässt die Nahrung den Magen ohne die übliche Durchmischung und Verdünnung. Eine konzentrierte Zuckerladung, die im Dünndarm ankommt, zieht durch einfache Osmose Wasser aus dem Kreislauf in den Darm. Die Folge fünfzehn bis dreißig Minuten nach dem Essen sind Krämpfe, Blähungen, Übelkeit und Durchfall, dazu Hitzegefühl, Schwitzen und ein rasender Puls durch das fehlende Kreislaufvolumen. Zwanzig Minuten hinlegen verkürzt die Episode deutlich.
Spätdumping: eine Insulinüberreaktion
Das zweite Muster erscheint ein bis drei Stunden nach der Mahlzeit und fühlt sich völlig anders an. Ungewöhnlich schnell aufgenommener Zucker löst eine überschießende Insulinausschüttung aus, das Insulin überholt die Glukose, die es einfangen sollte, und der Blutzucker fällt unter den Normalwert. Zittern, Schwitzen, plötzlicher Hunger, Gereiztheit und Konzentrationsschwierigkeiten folgen. Es ist eine echte reaktive Unterzuckerung, nach einem Bypass häufiger als nach einem Schlauchmagen, und sie antwortet auf das Essen von vor zwei Stunden, nicht auf das, was gerade vor Ihnen steht.
Die Essregeln, die beides verhindern
Bei jeder Mahlzeit zuerst Eiweiß, dann Gemüse, raffinierte Kohlenhydrate zuletzt oder gar nicht. Dreißig Minuten vor und nach dem Essen nichts trinken, denn Flüssigkeit spült die Nahrung durch den Magen und nimmt die letzte verbliebene Bremse weg. Zwanzig bis dreißig Minuten pro Mahlzeit, gründlich gekaut. Fruchtsaft, gesüßter Tee, Cola, Honig und Gebäck sind die verlässlichen Auslöser; ist etwas Süßes unvermeidlich, verlangsamt die Kombination mit Eiweiß oder Fett die Aufnahme genug, um die Reaktion abzuschwächen.
Wann es hilft und wann Sie uns anrufen sollten
Eine milde Dumpingreaktion auf Zucker ist nicht nur lästig. Für manche Bypasspatienten ist sie die wirksamste Verhaltensbremse, die sie je hatten, und sie essen deshalb anders. Nützlich ist sie nicht mehr, wenn sie trotz der Regeln anhält, wenn Episoden mit Verwirrtheit, Ohnmacht oder Autofahren einhergehen oder wenn der Gewichtsverlust stockt, weil Mahlzeiten ganz vermieden werden. Dann gehört sie abgeklärt und nicht ausgehalten, schreiben Sie dem Team über WhatsApp +905402555055.
Was Patienten Wirklich Fragen.
Bedeutet Dumping, dass bei der Operation etwas schiefging?
Nein. Es ist eine vorhersehbare Folge der neuen Anatomie und tritt bei einem erheblichen Teil der Bypass-Patienten auf. Im Lauf des ersten Jahres legt es sich meist, während sich die Essgewohnheiten darauf einstellen.
Werde ich je wieder Dessert essen können?
In kleinen Mengen und spät in einer Mahlzeit, die mit Protein begonnen hat, vertragen die meisten Patienten im ersten Jahr etwas Süßes. Das zu Hause auszuprobieren statt auf einer Hochzeit ist die vernünftige Reihenfolge.
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Was Hinter Dem Plan Steht.
