Die Muskeln sind nicht gerissen: die Bindegewebsplatte dazwischen ist gedehnt und nur eine Naht verkürzt sie.
Die beiden Säulen des geraden Bauchmuskels sind in der Mittellinie durch eine Bindegewebsplatte verbunden. Eine Schwangerschaft oder eine große Gewichtsveränderung dehnt diese Platte, sodass die Muskeln weiter auseinanderstehen. Nichts ist gerissen und nichts fehlt — die Platte ist lediglich breiter und schlaff. Deshalb wölbt sich der Bauch nach vorn, wenn Sie sich aus dem Liegen aufsetzen, selbst bei einer schlanken Patientin, die ansonsten ihr Gewicht von vor der Schwangerschaft wieder erreicht hat.
Training verdickt die Muskeln, verkürzt aber nicht die gedehnte Platte dazwischen, und manche Übungen, die den Druck im Bauchraum erhöhen, machen die Vorwölbung eher deutlicher als kleiner. Bei einer leichten Trennung lohnt sich Physiotherapie mit Fokus auf die tiefe Rumpfmuskulatur wirklich als erster Versuch, und wir sagen das, bevor wir eine Operation anbieten. Besteht der Spalt seit Jahren und misst mehrere Zentimeter, schließt ihn kein Trainingsprogramm.
Bei der Bauchdeckenstraffung wird die Haut von der Bauchwand gelöst und die Innenkanten der beiden Muskelsäulen werden mit einer fortlaufenden, dauerhaften Naht von den Rippen bis zum Schambein zusammengezogen. Chirurgen nennen das Ergebnis ein inneres Korsett; es verschmälert die Taille um mehrere Zentimeter. Es ist zugleich der Teil des Eingriffs, der für den größten Teil der frühen Beschwerden verantwortlich ist und dafür, dass Sie einige Tage leicht gebeugt gehen.
Sie bekommen ein flacheres Profil, eine schmalere Taille und oft eine bessere Rumpfmechanik. Was Sie nicht bekommen, ist eine Hernienversorgung — ein echter Bruch hat eine Lücke, durch die Inhalt tritt, und wird anders behandelt, mitunter mit Netz; deshalb untersuchen wir vor der Planung darauf. Auch entfernt die Naht kein Fett im Bauchinneren: Ein Bauch, der von innen fest und rund ist, wird nicht flach. Die Bauchdeckenstraffung beginnt bei 3.600 €.
Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie den Kopf vom Kissen und drücken Sie mit den Fingern entlang der Mittellinie. Hautschlaffheit fühlt sich weich und abhebbar an; eine Trennung fühlt sich wie eine weiche Rinne zwischen zwei festen Wülsten an, die beim Anspannen erscheint.
Eine Schwangerschaft nach der Rekonstruktion kann sie erneut dehnen, und eine deutliche Gewichtszunahme kann das ebenfalls. Wir raten, die Familienplanung zuerst abzuschließen und dann einmal zu operieren.