Kälteempfindlichkeit zwei bis vier Wochen nach einer Krone ist normal und klingt von selbst ab; Schmerz, der nachts weckt oder nachklingt, jedoch nicht.
Zwei bis vier Wochen sind das normale Zeitfenster, und der Grund ist anatomisch: Beim Präparieren für eine Krone wird der Schmelz durchtrennt und das Dentin erreicht, und Dentin ist nicht massiv, sondern von mikroskopischen, flüssigkeitsgefüllten Kanälchen durchzogen, die zum Nerv führen. Kälte, Luft und Süßes bewegen diese Flüssigkeit, und der Nerv liest die Bewegung als kurzes, scharfes Signal. Zusätzlich reagiert die Pulpa auf Wärme und Vibration der Präparation mit einer milden, reversiblen Entzündung. Beide Effekte klingen ab, sobald die Kanälchen sich verschließen und die Entzündung abheilt — deshalb ist die Empfindlichkeit vorübergehend und nicht dauerhaft.
Erstens ein zu hoher Biss: Steht eine Krone auch nur den Bruchteil eines Millimeters über, konzentriert sich jedes Zusammenbeißen auf diesen einen Zahn und erzeugt Druckschmerz statt Kälteschmerz. Mit Okklusionsfolie ist das in zehn Minuten korrigiert. Zweitens ein offener oder undichter Rand, durch den Flüssigkeit direkt ans Dentin gelangt. Drittens eine Pulpa, die durch tiefe Karies oder eine alte Füllung bereits vorgeschädigt war und nun von reversibler in irreversible Entzündung gekippt ist — erkennbar am nächtlichen Pochen.
Ein zu hoher Biss wird kostenfrei eingeschliffen und poliert, und uns ist lieber, Sie melden ihn in den ersten Tagen, als dass Sie ihn einen Monat lang aushalten. Ein undichter Rand bedeutet, dass die Krone neu angefertigt wird. Eine abgestorbene Pulpa braucht eine Wurzelkanalbehandlung für 120 €, die über eine kleine Öffnung in der Zirkonkrone erfolgt, welche anschließend verschlossen wird — die Krone selbst muss also nicht geopfert werden. Empfindlichkeit, die nach der zweiten Woche zunimmt statt abzunehmen, gehört gemeldet.
Verwenden Sie drei bis vier Wochen lang eine desensibilisierende Zahnpasta mit Kaliumnitrat, abends mit der Fingerkuppe auf den Zahnhals aufgetragen und nicht ausgespült. Verzichten Sie in der ersten Woche auf sehr kalte Getränke auf dieser Seite und kauen Sie kein Eis. Wenn Sie nachts knirschen, schützt eine Schiene die Keramik und entlastet die ohnehin gereizte Pulpa. Wer bereits zurückgeflogen ist, kann Fotos schicken und das klinische Team per WhatsApp unter +905402555055 erreichen.
Diese Kombination deutet meist auf den Biss und nicht auf den Nerv hin, und sie ist das am einfachsten zu behebende Problem dieser Liste. Warten Sie nicht darauf, dass es sich einschleift — ein Frühkontakt belastet den Zahnhalteapparat und kann einen ansonsten gesunden Zahn wochenlang schmerzen lassen.
Die meisten Patienten bemerken innerhalb weniger Tage eine deutliche Besserung, weil die definitive Krone das Dentin weit besser abdichtet als eine provisorische. Ist die Empfindlichkeit nach dem Zementieren der definitiven Krone stärker, ist der Biss das Erste, was überprüft werden muss.