Empfohlen ist der erste Geburtstag oder ein halbes Jahr nach dem ersten Zahn — dieser erste Termin ist vor allem ein Gespräch mit den Eltern, keine Behandlung.
Die kinderzahnärztlichen Fachgesellschaften in Europa und Nordamerika kommen zum selben Rat: erster Besuch bis zum ersten Geburtstag oder innerhalb eines halben Jahres nach dem ersten Zahn. In diesem Alter geht es nicht um Behandlung. Es geht darum, Nuckelflaschenkaries früh zu erkennen, Zungen- und Lippenbändchen zu prüfen und die Fluoridmenge festzulegen: bis drei Jahre ein reiskorngroßer Film, danach eine erbsengroße Menge auf der Bürste.
Das Kind sitzt dem Elternteil zugewandt auf dessen Schoß und kippt nach hinten in den Schoß der Zahnärztin; das dauert etwa zwei Minuten und braucht kein Instrument außer Spiegel und Licht. Es wird nicht gebohrt und meist auch nicht geröntgt. Ziel ist, den Behandlungsstuhl langweilig zu machen, lange bevor er interessant werden muss, und halbjährliche Fluoridlacke sowie mit etwa sechs oder sieben Jahren Versiegelungen der ersten bleibenden Molaren zu etablieren.
Die hinteren Milchzähne bleiben bis zum zehnten oder zwölften Lebensjahr im Mund. Ein Abszess an einem von ihnen liegt unmittelbar über dem heranwachsenden bleibenden Zahn und kann dessen Schmelz dauerhaft schädigen. Geht ein Milchmolar zu früh verloren, wandern die Nachbarzähne in die Lücke, und ein Jahrzehnt später steht ein Engstand da, der kieferorthopädisch behandelt werden muss. Die fallen sowieso aus – der teuerste Satz der Kinderzahnheilkunde.
Fliegen Sie mit einem Kind nicht für eine Kontrolle nach Istanbul. Diese Beziehung gehört zu einer Kinderzahnärztin in Fahrdistanz zu Ihrem Zuhause, die das Kind halbjährlich sieht und beim Namen kennt. Wir behandeln Kinder, die ohnehin mit einem Elternteil in Behandlung hier sind, und wir bieten bewusst keine Kinderpakete unter Vollnarkose an, weil solche Versorgung eine Nachsorge braucht, die wir aus einem anderen Land nicht leisten können.
Die meisten kleinen Füllungen bei kooperativen Kindern über vier Jahren werden mit örtlicher Betäubung und einem ruhigen, unaufgeregten Vorgehen gemacht. Sedierung ist ein Mittel für echte Kooperationsunfähigkeit oder für umfangreiche Behandlungen, kein Weg, einen langen Termin schneller hinter sich zu bringen.
Eine einzelne digitale Bissflügelaufnahme liefert eine sehr geringe Dosis, vergleichbar mit einem kurzen Zeitraum gewöhnlicher natürlicher Hintergrundstrahlung, und wir setzen sie nur ein, wenn eine Entscheidung vom Bild abhängt. Genau zwischen den Backenzähnen versteckt sich Karies vor dem Auge.