Porselen lamina mineye yapıştığı için tutunur; dentine bağlantı daha zayıftır ve yıllar içinde bozulur — lamina mı kron mu sorusunu işte bu belirler.
Bir lamina, neyden yapıldığı için değil neye yapıştırıldığı için tutunur: kalınlığı bir milimetrenin epeyce altında olan bu seramik kabuk, tek başına parmaklarınız arasında kırılacak kadar kırılgandır. Ancak dişe yapıştırıldıktan ve ikisi tek bir yapı gibi davranmaya başladıktan sonra güçlenir. Bu bağlantı asitlenmiş mine üzerinde kimyasal olarak güvenilirdir, dentin üzerinde ise ölçülebilir biçimde daha az güvenilirdir; çünkü dentin ıslak, kanalcıklı ve organiktir ve yapışma yüzeyi sabit kalmak yerine zamanla bozulur. Alt yüzey, seramiğin markasından daha önemlidir.
Üst bir ön dişte mine en kalın haliyle kesici kenardadır ve diş etine yakın bölgede çok incelir; burada kalınlık milimetrenin birkaç onda birine kadar düşebilir. Bu yüzden yanlış yerde yapılan yarım milimetrelik bir hazırlık mineyi inceltmez, tamamen kaldırır ve tam da sızdırmazlığı sağlaması gereken kenarda dentini açığa çıkarır. Zaten aşınmış, daha önce kesilmiş ya da reflü veya asitli beslenmeyle erozyona uğramış dişlerde çoğu zaman yapıştırılacak mine kalmamış olmasının nedeni de budur.
Büyük eski dolgular taşıyan dişler, kanal tedavisi görmüş dişler, ince seramiği kıran ağır diş sıkıcılar ve saydam bir kabuğun maskeleyemeyeceği koyu tetrasiklin lekeleri: bu durumlarda lamina yanlış restorasyondur ve bunu açıkça söyleriz. Alternatif, mine bağlantısına bağımlı olmayan ve diş başına 180 € olan monolitik zirkonyum krondur; hafif çapraşıklıkta ise dişleri örtmek yerine 1.400 €'dan başlayan ortodontiyle hareket ettirmektir.
Derinlik oluklarını kalibre edilmiş bir frezle açarız; böylece kaldırılan miktar tahmin edilmez, ölçülür. Kenar mine üzerinde tutulur ve eklemeli vakalarda dişe neredeyse hiç dokunulmaz. Laminalar bizde diş başına 200 €, aday olup olmadığınıza karar veren değerlendirme ise ücretsizdir: fotoğraflarınızı ve varsa yakın tarihli röntgenlerinizi +905402555055 numaralı WhatsApp hattına gönderin, minenin buna elverip elvermediğini dürüstçe söyleyelim.
Buna yalnızca fotoğraflara bakarak değil, klinik muayene ve röntgenlerle karar verilir. Kesici kenarlardaki belirgin aşınma, yıllar içinde giderek artan sararma ve aynı anda birçok dişte görülen soğuk hassasiyeti mine kaybına işaret eder ve planı krona doğru kaydırır.
Veneerin kenarları hâlâ mine üzerinde oturuyorsa, küçük ve sağlam bir kompozit dolgu kapsam içine alınabilir. Dolgu, yapıştırma yüzeyinin büyük bölümünü kapladığında veneer çoğunlukla rezine ve dentine yapıştırılıyor demektir; işte tam bu noktada kron daha dürüst öneri hâline gelir.